健康咨詢描述: 我曾經(jīng)大劑量使用外源性雄性激素(每天50mg雙氫睪酮)一個月,還有使用維A酸一個月,不知道哪個藥損壞了身體?,F(xiàn)在出現(xiàn)皮膚干燥,脫發(fā),整個人像是老化了一樣。我觀察手背血管,如圖紅色圈內(nèi)的血管,長期沒有血液流通。我后來服用積雪苷片,說是這個藥可以強(qiáng)化血管,在吃了這個藥兩周后手背小血管重新有血液流通,肉眼可以觀察出。我的問題是:我可能有什么血管方面的疾病?我去看了血管外科,血管外科只要身體沒有壞疽就不給看,我也檢查了身體大動脈,也沒有查出什么。但是我擔(dān)心大量雄激素?fù)p壞了身體的小血管,因此導(dǎo)致身體血液循環(huán)不佳。有這個可能嗎?
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的病情介紹分析,如果只是大劑量的使用外源性雄性激素,一般只是擾亂身體的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌物失調(diào)。一般是不造成血管的損害或是身體血液循環(huán)不佳。從照片上看,這只是手背血管增粗而已,沒有什么特別的情況,可能是因為雄性激素原因皮下脂肪組織減少,使血管更明顯。如果有什么不舒服則到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查。
大劑量雄激素會升高血壓,還有會導(dǎo)致血紅濃度過高因此可能會產(chǎn)生血栓。不知道是哪個原因?qū)е卵貉h(huán)障礙了。我吃了胰激肽原酶腸溶片,會感覺皮膚和脫發(fā)問題都有改善,但是一停藥就不行,這表示肯定是哪里出了問題了。我看了很多科,他們都沒有診斷出什么問題/
你說的這些問題也不導(dǎo)致血管的嚴(yán)重?fù)p害的,除了產(chǎn)生血栓,則不影響血液循環(huán)障礙的。而且你只是使用了一個月,也不是什么長期的使用。不知你是什么原因服用大劑量的雄激素?至于原發(fā)病則是到皮膚科進(jìn)一步診治吧。
使用外源性雄激素是因為我吃過保法止,出現(xiàn)了性功能障礙,后聽信有同類問題的網(wǎng)友說雄激素可以改善性功能。我用雄激素也是參考說明書的。說明書上推薦的劑量可達(dá)125mg每天,當(dāng)然這個劑量是給有雄激素缺乏的中老年人人使用的。我查過DIC,D-二聚體指標(biāo)是陰性的。D-二聚體指標(biāo)陰性可以排除血栓嗎?如果是時間過長,血栓已經(jīng)穩(wěn)定,D-二聚體是不是就查不出來了?
D-二聚體只是個凝血功能的指標(biāo),不能確定是否有血栓形成。既然這些凝血功能的指標(biāo)正常,則說明雄激素沒有影響到凝血功能的問題。你也沒有查到哪有血栓。這不必去擔(dān)心吧。
可是身體就是有癥狀,表現(xiàn)為皮膚干燥、脫發(fā),人好像老了一樣,不是心理作用,因為我家里人都發(fā)現(xiàn)了異常。我還長期服用他達(dá)拉非,男科醫(yī)生叫我服用的,我查了下,他達(dá)拉非可以引起cAMP水平升高,抑制細(xì)胞增殖,促進(jìn)細(xì)胞分化,不知道是否和這個藥有關(guān)系。我現(xiàn)在停用了他達(dá)拉非一個月,人感覺好點(diǎn),因為不確定人恢復(fù)是否和我服用了改善微循環(huán)的藥有關(guān)系。
他達(dá)拉非是磷酸二酯酶5(PDE5)的選擇性,可逆抑制劑,并非是雄激素。促進(jìn)陰莖勃起的藥物,并不影響全身的血液循環(huán)與血管增生的情況,也不影響血液的凝血功能的。
依據(jù)咨詢者提供的文字信息和病變部位照片,初步診斷:雄激素性脫發(fā)。
建議:1.據(jù)手部照片所示靜脈體表投影接近正常;2.體內(nèi)雄激素升高可造成脫發(fā)和皮膚粗燥、皸裂;3.您可以可到公立醫(yī)院內(nèi)分泌科門診和皮膚科門診進(jìn)一步檢查治療。
病情分析:
考慮為血管擴(kuò)張的狀況的發(fā)生,因過度的用藥導(dǎo)致了血管處異常從而引發(fā)了上述癥狀出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議需要進(jìn)行血液科檢查,并積極的行擴(kuò)張血管及黏膜保護(hù)劑等藥物系統(tǒng)的調(diào)理對癥支持治療等。
以上是對“我可能有什么血管疾???”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
血液科會做什么檢查呢?我現(xiàn)在還吃胰激肽原酶腸溶片,吃這個藥身體會好一點(diǎn),皮膚不再干燥。但是只要一停這個藥就不行了,像是血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙。
需要積極的對癥支持治療,希望能夠幫助到你。
溫馨提示:
合理飲食,多吃一點(diǎn)含有非常豐富的鐵、鈣和維A以及對頭發(fā)有滋補(bǔ)作用的食物。
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