公務(wù)員招考體檢專家回答

公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)中有，肝內(nèi)膽管結(jié)石“現(xiàn)癥患者不合格”，是什么意思？

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那這個(gè)就只能說你參加的這個(gè)公務(wù)員體檢肝內(nèi)膽管結(jié)石，人家就是體檢不通過，只能這么解釋，但是你現(xiàn)在肝內(nèi)膽管結(jié)石只有五毫米，這么小的小結(jié)石去肝膽外科去做微創(chuàng)手術(shù)治療，我感覺完全沒必要。

是衛(wèi)計(jì)委2017年和人社部制定的標(biāo)準(zhǔn)。其中“梗阻性膽結(jié)石”“現(xiàn)癥患者不合格”不知道誰說得誰確。

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但是要是從臨床上嚴(yán)格來說，肝內(nèi)膽管結(jié)石，你這個(gè)還達(dá)不到梗阻性膽結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)，你這個(gè)只是在肝內(nèi)膽管內(nèi)有五毫米左右的小結(jié)石，并沒有發(fā)生梗阻，但是，如果公務(wù)員考試人家就以這個(gè)為標(biāo)準(zhǔn)，不錄取你這個(gè)也沒辦法。

公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行） 第十七條有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。 17.1條文解釋 3）肝內(nèi)膽管結(jié)石：是指肝內(nèi)膽管系統(tǒng)內(nèi)有結(jié)石，結(jié)石可原發(fā)于肝內(nèi)，也可繼發(fā)于膽總管結(jié)石或其他原因所致的肝膽管狹窄。結(jié)石可散在分布于左右肝葉的各級(jí)膽管內(nèi)，或局限于肝內(nèi)的一處或數(shù)處。本病易阻塞膽管造成膽汁引流不暢，產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，較常見的有化膿性肝內(nèi)膽管炎、肝膿腫、膽道出血，還可繼發(fā)肝葉萎縮、膽汁性肝硬化和門脈高壓等。現(xiàn)癥患者不合格。

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從下發(fā)這個(gè)文件上來看，你這個(gè)確實(shí)是肝內(nèi)膽管結(jié)石，但是沒有發(fā)現(xiàn)這些明顯的癥狀，這個(gè)事兒，關(guān)鍵就是看面試的人怎么說了？但是我認(rèn)為這個(gè)你想錄取很困難。

標(biāo)準(zhǔn)中：17.3.4關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷一般來說肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張者不能診斷為肝內(nèi)膽管結(jié)石。這個(gè)怎么理解？

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就是他下發(fā)這個(gè)文件也說的非常模糊，也就是說你現(xiàn)在診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石，實(shí)際上這個(gè)診斷是成立的，關(guān)鍵就看審核面試你的人怎么說這個(gè)事，人家說你能錄取你就能錄取，因?yàn)槟悻F(xiàn)在沒有任何癥狀，但是人家說你不能錄取，你也就不能錄取，因?yàn)槟悻F(xiàn)在診斷確實(shí)是肝內(nèi)膽管結(jié)石，就是關(guān)鍵看公務(wù)員錄取的人怎么說？我從醫(yī)生的角度，只能說你現(xiàn)在可以診斷為肝內(nèi)膽管結(jié)石，但是臨床上沒有任何癥狀，就是不知道你現(xiàn)在這種情況，人家能不能錄取你？