神經(jīng)系統(tǒng)疾病，拜托了
健康咨詢描述： 病人，女，40歲，近4個(gè)月來感覺雙手虛弱無力，先是右手乏力，然后是左手軟弱無力。在感覺無力之前，右手小指有兩次偶然受傷，一次是被熨斗燙傷，一次是被刀子劃傷，但兩次都無痛覺，兩次損傷間隔3周。體格檢查:雙手肌肉萎縮，掌骨明顯突出，不能做手指收展運(yùn)動(dòng)和拇指內(nèi)收運(yùn)動(dòng)；雙手內(nèi)側(cè)痛覺缺失，痛覺缺失區(qū)向上延至前臂內(nèi)側(cè)半，臂內(nèi)側(cè)1/3痛覺喪失；右側(cè)瞳孔縮小，右側(cè)面部潮紅、無汗。診斷為脊髓空洞癥。問: ⑴病變的部位在哪里？病變破壞了哪些結(jié)構(gòu)，為什么？ ⑵為何出現(xiàn)雙手感覺障礙和手肌萎縮？ ⑷為何會(huì)出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小，右側(cè)面部潮紅、無汗？ ⑸如何解釋感覺和運(yùn)動(dòng)障礙為漸進(jìn)性的發(fā)展？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，根據(jù)你的描述，脊髓空洞癥的診斷是明確的，病變的部位就在頸髓，就是頸椎椎部位的脊髓。所有的癥狀包括雙手的感覺障礙，肌肉的萎縮，瞳孔的縮小，面部發(fā)紅，無汗，這些都是脊髓壓迫的癥狀
那具體破壞哪些結(jié)構(gòu)呢，感覺和運(yùn)動(dòng)的漸進(jìn)性發(fā)展如何解釋呢，您能回答一下嗎
你好，這個(gè)就是破壞了感覺神經(jīng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，交感神經(jīng)導(dǎo)致的。漸進(jìn)性發(fā)展是因?yàn)榭斩丛谥饾u加重，對脊髓的壓迫也會(huì)逐漸加重。
那這個(gè)案例痛覺的缺失涉及到了哪些具體的神經(jīng)呢，課上布置的案例，實(shí)在不會(huì)，謝謝啊
你好，痛覺缺失是脊髓后索受累
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你好，根據(jù)身體出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)情況，考慮是大腦神經(jīng)壓迫損傷等因素有關(guān)出現(xiàn)的肢體障礙表現(xiàn)，建議到醫(yī)院通過神經(jīng)相關(guān)檢查配合腦部CT等明確診斷進(jìn)行治療
疾病百科| 燙傷
溫馨提示：
燙傷期間，忌食生抽、醬油等調(diào)味品以免創(chuàng)口恢復(fù)后形成色素沉著。
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