健康咨詢描述: 我父親在今年5月8號生病到湖南湘雅醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是重度三級高血壓,之后再磁核共振檢查又發(fā)現(xiàn)了微出血的狀況,所以兩個病情相矛盾,不能進行溶血治療,7天前發(fā)現(xiàn)了腳血栓,現(xiàn)在醫(yī)生沒有更好的治療方法讓我們出院,我父親這個病情還能治療嗎?
沒有你想象的這么嚴(yán)重,顱腦核磁共振發(fā)現(xiàn)有微出血灶,非常常見,考慮與長期的高血壓有關(guān),現(xiàn)在患者存在下肢的靜脈血栓形成,建議應(yīng)用抗凝藥物到普外科門診就診協(xié)助診治。
我父親做了許多相應(yīng)的檢查了,然后只發(fā)現(xiàn)了這三種病,其他的連心理質(zhì)詢都去過,我父親神智比較清晰,就是左手左腳不能動,現(xiàn)在復(fù)健之后能夠抬起來了,但是沒有什么力氣,但血栓以后一直躺在床上,醫(yī)生說隨時有危險不能動,現(xiàn)在我們不知道這個能不能治療
醫(yī)生說隨時有危險不能動,主要是因為有下肢的靜脈血栓,擔(dān)心血栓脫落引起肺栓塞,所以建議患者到血管外科門診就診,可以下肢放置濾器,三周以后再取出,預(yù)防肺栓塞。
那繼續(xù)溶血的話會讓微出血變成腦溢血嗎?
確實顱內(nèi)有微出血灶的病人,腦出血的幾率可能要稍微大一些,但是患者有下肢靜脈血栓,現(xiàn)在是必須要處理的。
不知目前有什么不適癥狀,生命體征是否平穩(wěn)?可考慮對癥治療,改善腦代謝,降顱內(nèi)壓,預(yù)防感染等,控制血壓,逐步將血壓控制在理想范圍,并監(jiān)控病情變化等。
生命體征都正常,相應(yīng)檢查都做過,然后現(xiàn)在醫(yī)生說不能溶血怕出現(xiàn)腦溢血,所以腳血栓不能的到很好的治療,我們現(xiàn)在也不知道該怎么辦了
建議請外科會診,看有無治療措施。
你好!根據(jù)您敘述的癥狀,湖南湘雅醫(yī)院是公立三甲醫(yī)院,我認為您還是要依靠那里的專家根據(jù)患者的各項檢查結(jié)果,進行充分評估,全面分析,制定針對性的治療方案,治療觀察一段時間看看,應(yīng)該會有一定的治療效果的,至少能夠控制病情的發(fā)展的。
以上是對“腦梗死病人后發(fā)檢查發(fā)現(xiàn)微出血和腳血栓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
之前我父親作為他們的研究對象,吃了一種他們醫(yī)院特有的藥替格瑞諾片,但是發(fā)現(xiàn)微出血之后立馬停用了阿司匹林和這個藥了,現(xiàn)在這個腳血栓也并發(fā)出來了,我想請問一下這個到底還能治嗎?醫(yī)生說讓我們出院了,因為這個是一個很漫長的過程,如果去小醫(yī)院的話能不能繼續(xù)用同樣的藥?怕小醫(yī)院沒有相應(yīng)的治療藥物
你好!阿司匹林是預(yù)防血栓形成的藥物,不會導(dǎo)致血栓形成的。治療效果如何,能不能治愈,只能慢慢觀察,小醫(yī)院肯定是不好。
高血壓3級,出現(xiàn)了腦梗塞,還有腦微出血,腳部的血栓,這兩個病情都有,是很矛盾,既不能止血,又不能溶血栓,的確,在臨床應(yīng)用中這種情況還不少見,所以這種情況就以治療高血壓為主,降脂為主,停用阿司匹林等抗凝血的藥,可以用點銀杏葉,丹參滴丸等,注意監(jiān)測血液凝血系列。
之前我父親作為他們的研究對象,吃了一種他們醫(yī)院特有的藥替格瑞諾片,但是發(fā)現(xiàn)微出血之后立馬停用了阿司匹林和這個藥了,現(xiàn)在這個腳血栓也并發(fā)出來了,我想請問一下這個到底還能治嗎?醫(yī)生說讓我們出院了,因為這個是一個很漫長的過程,如果去小醫(yī)院的話能不能繼續(xù)用同樣的藥?怕小醫(yī)院沒有相應(yīng)的治療藥物
替格瑞洛片,用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。所以沒必要用這藥,建議你就用點丹參滴丸吧,這個對腳血栓治療有效,而且也安全。
指導(dǎo)意見:
這種情況可以先注意控制好血壓,并注意配合用紅花水做腳部的浸泡,對局部的血栓有一定的改善作用,對腦部的出血影響比較小,另外還需要注意藥物控制好血脂,血糖,應(yīng)該可以獲得一定改善。
病情分析:
你好!根據(jù)你以上描述的情況,既往有腦梗死病史,目前又出現(xiàn)腿部血栓情況,治療起來是較復(fù)雜的,需要考慮的因素多,需要根據(jù)病史長短、輔助檢查的結(jié)果,權(quán)衡利弊治療指導(dǎo)意見:至神經(jīng)內(nèi)科和血管外科門診就診,完善顱腦MRI+CT、下肢靜脈及動脈B超檢查后給予診療方案,需要住院治療
指導(dǎo)意見:
建議注意休息,低脂低鹽飲食,生活飲食規(guī)律,避免過度勞累熬夜等情況,保持良好的心態(tài)。祝你身體健康!
你好醫(yī)生我父親現(xiàn)在這些檢查都做過,住院半個月了,現(xiàn)在醫(yī)生說這個腳栓治不了讓我們出院,我們現(xiàn)在想知道這種病能治好嗎?如果去小一點的醫(yī)院有相應(yīng)的藥物嗎?
腿上出現(xiàn)血栓也需要溶栓治療就可以了,一般情況下是不需要使用手術(shù)治療的,可以通過輸液溶栓治療就可以的,血栓引起下肢閉塞的時候,手術(shù)造成的危險可能導(dǎo)致下肢的壞死。
可是現(xiàn)在腦袋出現(xiàn)了微出血,所以不能溶血了,現(xiàn)在的治療很矛盾不知道該怎么辦了
可以通過保守治療,具體治療方案建議前往三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。祝你早日康復(fù)!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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