健康咨詢描述: 5天前,突然上不來(lái)氣,經(jīng)常上不來(lái)氣,說(shuō)是心臟衰竭,肺積水,胃病,需要怎么治療,做什么檢查,
病情分析:
突然的胸悶,氣喘伴有活動(dòng)耐量下降(例如以前爬樓不費(fèi)力,現(xiàn)在比較費(fèi)力??紤]心肺系統(tǒng)疾病。
指導(dǎo)意見(jiàn):
心衰病人需要完善心臟彩超,心電圖,BNp,抽血化驗(yàn)等檢查,一般都是有基礎(chǔ)疾病才會(huì)導(dǎo)致心臟功能衰退,如有高血壓,冠心病,心律失常。建議心血管內(nèi)科就診。
心力衰竭時(shí)心排血量降低導(dǎo)致抗利尿因子激活,及腎血流量減少,致遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)鈉和水的重吸收增加,導(dǎo)致水鈉潴留,同時(shí)難治性心衰伴頑固性水腫經(jīng)常造成利尿劑應(yīng)用的失效使頑固性水腫進(jìn)一步加重.
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療措施主要有:(1)限制水,鈉攝入,緩解水腫和心力衰竭的癥狀;(2)低鈉血癥的處理,注意區(qū)別患者是真性低鈉血癥還是假性低鈉血癥(稀釋性低鈉血癥);(3)利尿劑的聯(lián)合應(yīng)用;(4)超濾法治療頑固性心源性水腫是充血性心衰患者有效的輔助治療措施.發(fā)生利尿劑抵抗時(shí),不同利尿劑的聯(lián)合應(yīng)用對(duì)難治性心衰伴頑固性水腫的治療非常重要和有效,在應(yīng)用袢利尿劑的基礎(chǔ)上加用噻嗪類利尿劑?。
突然不上來(lái)氣,應(yīng)注意排除心臟病變,可行利鈉肽檢查,心電圖,心臟超聲,胸部正側(cè)位片等檢查排除是否存在心力衰竭。治療上應(yīng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物,利尿劑等,建議到心內(nèi)科規(guī)范治療。
以上是對(duì)“心臟衰竭,肺積水,胃病”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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