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小腿迎面骨一摁一個坑。

男 | 64歲 懸賞16個健康幣 2019-05-23 15:20:44 4人回復(fù) 來自無錫市

健康咨詢描述: 在三四年前開始,以到夏天腳脖子就腫,早上輕晚上重。但今年年前冬天又發(fā)現(xiàn)小腿腫,一摁一個坑,小腿和腳部有時有麻和熱的感覺。到大醫(yī)院賢內(nèi)料做尿撿,血撿,心臟彩超,心電圖,都沒問題,一切正常。血管外科也做了下肢彩超,也沒問題。醫(yī)撿報告單多傳不上去。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-05-23 15:24:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,這位患者,也就是說,你現(xiàn)在小腿腳踝處那個位置可能是有輕度的水腫,但是你做了相關(guān)心內(nèi)科和腎內(nèi)科的檢查,現(xiàn)在都沒有發(fā)現(xiàn)有問題?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,一般臨床上出現(xiàn)雙下肢水腫最常見的原因還是心源性的因素,比如說,慢性心力衰竭,當(dāng)然,如果你排除心臟疾病的話,腎臟疾病也可以引起雙下肢水腫,這兩方面都排除的話,肝臟疾病也可以,然后就是其他比較少見的疾病,比如說營養(yǎng)不良,雙下肢的脈管炎,淋巴結(jié)炎,另外,還有一部分患者其他的相關(guān)檢查結(jié)果都正常,但是他就是會出現(xiàn)雙下肢水腫,并不是由于其他病理因素引起的,這部分的患者的特點是雙下肢出現(xiàn)水腫,但是第二天早上起床之后雙下肢水腫,會自然消失,而且晚上睡覺的時候,雙下肢抬高30度,水腫會有所減輕,如果是這種情況下的話,那你就不需要進(jìn)行治療。

2019-05-23 15:29 ask91018433cm 追問

以前腳脖子夏天腫的時候是早上輕晚上重,現(xiàn)在迎面骨腫基本晚上早上一樣。

2019-05-23 15:31醫(yī)生回答:

嗯,如果你心臟彩超檢查結(jié)果,肝功,腎功化驗,腹部彩超檢查,腦鈉肽(BNP)化驗,還有雙下肢血管彩超檢查都正常的話,這個就暫時先不需要治療,因為治療的辦法也只能是口服利尿藥,通過利尿消腫,減輕水腫,但是,利尿藥可以降低血壓,還容易造成你出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡,所以如果不是病理疾病引起雙下肢水腫的話,或者只是輕度水腫,這個不要緊。

2019-05-23 15:37 ask91018433cm 追問

謝謝了!中醫(yī)說賢虛,還說是隱懦刑腎炎,有這種可能嗎?

2019-05-23 15:39醫(yī)生回答:

好的,你說的是隱匿性腎炎吧?但是診斷隱匿性腎炎,必須要有患者出現(xiàn)輕度蛋白尿的表現(xiàn),或者是尿常規(guī)化驗檢查當(dāng)中,尿蛋白化驗是陽性,再有就是出現(xiàn)肉眼血尿,或者是化驗檢查當(dāng)中有尿潛血,另外,隱秘型腎炎是沒有隨種表現(xiàn)的,所以綜合分析的話,你這個診斷不上隱匿性腎炎。

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-05-23 15:43:33 我要投訴

      這個情況的話,你現(xiàn)在這些排除了心臟的問題,那么就要排除一下是不是血管神經(jīng)源性水腫造成的這種情況,所以這個時候要去查一下自身抗體和過敏實驗,這個你最好是到省級三甲醫(yī)院去檢查。
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-05-23 15:27:25 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的情況,目前你腿腫,但是心臟沒有問題,腎臟沒有問題,下肢靜脈彩超也沒有問題,這種情況建議你每天晚上熱水泡腳,而且不要過度勞累,可以用點利尿劑,減輕水腫,然后適當(dāng)?shù)淖鱿轮陌茨?,飲食上營養(yǎng)搭配合理,癥狀會逐漸緩解的,祝你健康快樂
      
      以上是對“小腿迎面骨一摁一個坑?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊玉香
楊玉香 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:1341
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2019-05-23 15:43:55 我要投訴

      你好。在你所有的檢查,包括尿常規(guī),肝腎功能,心臟彩超沒有異常的情況下。請問你有高血壓病史嗎?然后你治療高血壓服用的藥物有沒有鈣拮抗劑呢?比如硝苯地平緩釋片等,有不少老年人在口服硝苯地平緩釋片以后,會出現(xiàn)下肢浮腫。
      

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