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幫朋友問一下強直性脊柱炎怎么治療

男 | 46歲 2019-05-22 17:20:19 4人回復(fù) 來自延安市

健康咨詢描述: 幫朋友問一下強直性脊柱炎怎么治療,好治嗎?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李偉
李偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性胃十二指腸潰瘍穿孔,闌尾炎,膽囊炎,胃十 幫助網(wǎng)友:3482
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2019-05-22 17:34:31 我要投訴

      強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。取綜合措施治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。1.非甾類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。2.柳氮磺胺吡啶等等,強直性脊柱炎只有在藥物治療的同時,配合適當?shù)墓δ苠憻?,才能最大程度地防止脊柱畸形的發(fā)生。

穆峰
穆峰 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,椎管狹窄,關(guān)節(jié)炎,頸椎病等 幫助網(wǎng)友:7110稱贊:2
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2019-05-22 22:08:36 我要投訴

      強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,要通過綜合的方法進行治療,一般只能達到控制病情進展的目的,無法得到根治,如果現(xiàn)在癥狀不是很嚴重,要考慮一下中醫(yī)中藥調(diào)理

田偉紅
田偉紅 哈爾濱市第一醫(yī)院   副主任護師 擅長: 各種外科疾病的癥狀及臨床護理,闌尾炎,膽結(jié)石,骨折 幫助網(wǎng)友:5741
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2019-05-22 17:23:23 我要投訴

      強直性脊柱炎是很難徹底治療的,但是可以通過藥物,通過科目治療,有效的控制這個疾病的進展。強直性脊柱炎主要是發(fā)生在骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、頸椎、胸椎以及是四肢類,最后累積到四肢關(guān)節(jié)的這個解析組織這種免疫的疾病。在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用免疫抑制劑及抗炎止痛藥物,如沙利度胺、來氟米特片、樂松片等。定期復(fù)查肝腎功能,做一些預(yù)防關(guān)節(jié)炎癥加重的運動,如擴胸運動、前屈、后仰等。恒康電療法可以作為緩解疼痛的輔助治療措施。
      以上是對“幫朋友問一下強直性脊柱炎怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

丁濤
丁濤 平陰縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急危重癥的診斷、搶救、治療。如重癥復(fù)合傷、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:2008
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2019-05-22 17:28:05

      病情分析:
      強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,是自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見:
      治療1.控制AS治療的目的在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。(1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì)、大致病程、可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。(2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。(3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫(yī)療體育鍛煉。(4)了解藥物作用和副作用,學會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。2.體療體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要??杀3旨怪纳韽澢乐够?。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個人情況采取適當?shù)倪\動方式和運動量。如新的疼痛持續(xù)2小時以上不能恢復(fù),則表明運動過度,應(yīng)適當減少運動量或調(diào)整運動方式。3.物理治療理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。4.藥物治療(1)非甾體類抗炎藥?有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應(yīng)、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應(yīng)特別注意。(2)柳氮磺胺吡啶?SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。(3)甲氨蝶呤?據(jù)報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應(yīng)、骨髓抑制、口腔炎、脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質(zhì)激素?一般情況下不用腎上腺皮質(zhì)激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應(yīng)、白細胞減少、月經(jīng)紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復(fù)。(6)生物制劑?腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關(guān)節(jié)疾病的最佳選擇,有條件者應(yīng)盡量選擇。5.手術(shù)治療嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴重畸形。
      它是個自身免疫性疾病,治療效果往往不近人意。

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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