有問必答網(wǎng)外科骨科 → 這個病是小腿那骨折?該怎么了解?

這個病是小腿那骨折?該怎么了解?

男 | 22歲 2019-05-21 20:44:07 3人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 1小時前踢足球,極速轉(zhuǎn)身追球時,突然感左小腿劇痛,不能活動,并聽到咔嚓聲響,遂被急送至醫(yī)院。左小腿腫脹、疼痛,伴功能障礙1小時。有骨擦音、皮下青紫瘀斑,小腿外側(cè)及足背的感覺減退,踇長伸肌、趾長伸肌、脛骨前肌及腓骨長肌等肌力減弱。足下垂不能背伸。

醫(yī)生回復區(qū)

萬鳳媛
萬鳳媛 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肋骨骨折,乳腺癌,腸梗阻,胰腺炎,闌尾炎,食管癌, 幫助網(wǎng)友:9630
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2019-05-21 21:12:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況及癥狀考慮小腿骨折件軟組織損傷,行X線檢查可確診,根據(jù)檢查結(jié)果配合醫(yī)生制定具體治療措施;注意休息,妥善固定患肢于功能位,必要時抬高患肢,減輕腫脹;觀察末梢血液循環(huán)。

裴巍
裴巍 主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,腹股溝斜疝,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:24374稱贊:98
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2019-05-21 20:53:15 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在如果想知道哪里骨折了,骨折移位情況,拍一個X光片可以初步判斷。如果涉及膝關(guān)節(jié),就需要拍核磁共振檢查一下。
      指導意見:
      如果骨折部位損傷腓總神經(jīng),需要探查腓總神經(jīng),解除對于腓總神經(jīng)的壓迫,恢復功能。

2019-05-21 20:55 ask91025486h6 追問

如果這是一道題要怎么分析呢?

2019-05-21 21:15醫(yī)生回答:

你這道題1、從外傷史和體征、查體可以明確有小腿骨折;2、從外傷過程,屬于旋轉(zhuǎn)外力,骨折理論上應該是脛骨螺旋形骨折,骨折部位往往在脛骨骨干部位,往往伴有腓骨近端骨折;3、由于脛骨近端骨折,局部骨折端或是血腫,壓迫腓總神經(jīng),造成背伸肌群肌力減弱,和小腿外側(cè)及足部感覺減弱,解除壓迫以后可以恢復。4、可以通過查體,判斷腓總神經(jīng)損傷部位,一般就是腓骨骨折部位。5、如果做檢查,首先需要拍一個X光片檢查,需要拍脛骨全長,帶膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),避免漏診;6如果骨折部位涉及膝關(guān)節(jié),就需要做膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,排避免漏診。不知這個回答是否符合這道題的答案。

2019-05-22 13:13 ask91025486h6 追問

那康復方法有哪些?該怎么做?

2019-05-22 18:36醫(yī)生回答:

康復需要根據(jù)固定方法決定。1如果是手法復位,石膏外固定,固定以后平臥,下肢墊高15度左右,平時做足趾的背伸動作,可以促進消腫,促進骨折愈合。定期復查X光片,一般需要固定8~12周。如果是外固定架固定,手術(shù)以后做踝關(guān)節(jié)的背伸,可以促進消腫,避免肌肉萎縮,促進愈合。定期復查X光片。如果是手術(shù)復位內(nèi)固定,,一般也需要做一個支具或是石膏外固定。可以做足趾的背伸活動。不是感染。與長時間平臥,下肢遠端的血管缺乏神經(jīng)刺激,血管壁肌肉功能沒有恢復有關(guān)。一般隨著鍛煉,逐漸就恢復了。等8~12周后,根據(jù)復查X光片決定是否拆除石膏,進行功能鍛煉。

蘇金明
蘇金明 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,頸椎病,骨折 幫助網(wǎng)友:4433
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2019-05-21 21:03:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情描述??紤]你的小腿部位,有可能是有骨折,應該也有神經(jīng)損傷。
      指導意見:
      建議你到就近的醫(yī)院拍攝一個小腿正側(cè)位,x光片。確定一下是否有骨折,再行下一步的對癥治療。懷疑是不是有腓總神經(jīng)損傷。
      以上是對“這個病是小腿那骨折?該怎么了解?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-22 13:14 ask91025486h6 追問

脛骨螺旋形骨折辦腓骨骨折和腓總神經(jīng)損傷。后續(xù)的康復該怎么做?

2019-05-22 20:08醫(yī)生回答:

現(xiàn)在別考慮康復了,先把病情治好再說吧。

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒印⒐遣烈?、骨擦感[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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