請(qǐng)問醫(yī)生關(guān)于十日觀察法

      您好！“十日觀察法”是什么?是不是可以適用于所有動(dòng)物?在WHO的立場(chǎng)文件和《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》中均到“十日觀察法”：如果傷人動(dòng)物在10日觀察期內(nèi)保持健康，或經(jīng)可靠的實(shí)驗(yàn)室使用恰當(dāng)診斷技術(shù)證明該動(dòng)物未患狂犬病，則可以終止免疫接種;但也同時(shí)明確指出：①10日觀察法僅限于家養(yǎng)的犬、貓和雪貂，且傷人動(dòng)物需有2次明確記載有效的狂犬病疫苗免疫接種史;②10日觀察法要考慮眾多因素，如：暴露地區(qū)的動(dòng)物狂犬病流行病學(xué)、傷口類型、暴露嚴(yán)重程度、傷人動(dòng)物的臨床表現(xiàn)及其免疫接種狀況、傷人動(dòng)物進(jìn)行隔離觀察的可能性以及實(shí)驗(yàn)室診斷的可獲及性等;③暴露后預(yù)防處置應(yīng)立即開始，如有可能，應(yīng)對(duì)可疑動(dòng)物進(jìn)行識(shí)別，隔離觀察(外觀健康的犬或貓)或安樂死后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，在等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果或觀察期內(nèi)，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行疫苗的暴露后預(yù)防接種。如實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)陽(yáng)性，應(yīng)立即進(jìn)行回顧性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以確定所有可能暴露群，并應(yīng)給予其暴露后預(yù)防程序。如可疑動(dòng)物無法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)或觀察，則應(yīng)給予全程暴露后預(yù)防，如果動(dòng)物經(jīng)適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)未感染狂犬病則暴露后預(yù)防可以終止。