81歲的老人右肱骨骨折是保守治療好還是手術(shù)治療好？

女 | 81歲 2019-05-14 21:44:43 3人回復(fù) 來自瀘州市

健康咨詢描述： 81歲的老人，有高血壓和糖尿病，摔了跤，檢查情況如下:1、右肱骨頭及肱骨頸粉碎性骨折；右肩峰可疑線性骨折；右肩關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹 2、雙肺上葉散在感染；左肺下葉基底段支氣管擴(kuò)張伴感染；右肺下葉段肺氣囊，主動脈壁及主動脈瓣區(qū)鈣化；脂肪肝；腹主動脈鈣化片內(nèi)移，附壁血栓或壁內(nèi)血腫；掃描范圍內(nèi)諸骨骨質(zhì)疏松；胸椎退變，胸5、9椎體變扁 3、竇性心律不齊，T波改變；左腎囊腫；膽、肝、胰、右腎未見異常； 4、左室舒張功能減低。

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2019-05-14 21:54:28 我要投訴

不知道現(xiàn)在血糖和血壓控制怎么樣，要是條件允許，還是建議手術(shù)治療，最好是股骨頭置換手術(shù)，這樣的話可以盡快下床活動，恢復(fù)快，保守治療的話，臥床時間長，并發(fā)癥多，而且股骨頭也不容易長好

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2019-05-14 21:54:24 我要投訴

您好！最好把X光片拍下上傳過來看看骨折類型，八十多歲老人合返么多內(nèi)科疾病，是做手術(shù)的禁忌癥，所以肱骨頭頸骨折應(yīng)該閉合手法復(fù)位石膏或三角巾外固定制動的保守治療方法。

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2019-05-14 21:48:52 我要投訴

      病情分析：
      您好，單純根據(jù)骨折來說，需要看力線怎么樣，有沒有錯位，如果需要手術(shù)需要評估患者是否耐受手術(shù)
      指導(dǎo)意見：
      建議您傳一下患者的片子，如果只是粉碎骨折但沒有嚴(yán)重錯位，那么單純固定就可以，附壁血栓及壁內(nèi)血腫需要監(jiān)測，如果破了是會影響生命的，炎癥一般需要抗炎處理
      以上是對“81歲的老人右肱骨骨折是保守治療好還是手術(shù)治療好？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！