兒童病例分析肺炎肺氣腫

健康咨詢描述： 患兒，男性，3歲,6天前受涼后咳嗽、咳少量黏痰,后發(fā)熱咳黃色膿痰、憋氣2天入院。體檢:體溫9.1°C,脈搏158/分,呼吸28次/分?；純汉粑贝?口唇青紫,鼻翼煽動。雙肺可聞散在濕性啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞21x10/L,中性粒細(xì)胞81%X線檢查:兩肺分布不規(guī)則片狀模糊陰影。入院后雖經(jīng)治療但病情加重?fù)尵葻o效死亡。尸體解剖:肺內(nèi)見多發(fā)、散在的實(shí)變病灶，下葉及背側(cè)較嚴(yán)重。病灶大小不-，色灰黃,部分融合成片狀。鏡下見細(xì)支氣管壁充血、水腫，大量中 性粒細(xì)胞浸潤,管腔內(nèi)充滿大量中性粒細(xì)胞和脫落壞死的黏膜上皮細(xì)胞。部分肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞滲出,病灶附近肺組織呈代償性肺氣腫。