多年房顫，請(qǐng)問需要手術(shù)治療嗎
健康咨詢描述： 女，50歲，7年前查出左心房肥大，房顫，勞累后容易心慌無力，昡暈。去年曾住院幾天，吃了幾年胺碘酮了，由于副作用腸胃不太好，每天都咳嗽厲害，以下是上次檢查的單子和常吃的藥，請(qǐng)問需要手術(shù)嗎？
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首先，如果是明確的房顫的話，并且是持續(xù)性的房顫，藥物治療效果是不好的話，服用阿司匹林是沒有效果的。還有呢，就是長期口服安碘酮副作用相當(dāng)大。如果服安碘酮超過一年以上，服藥有30%以上的副作用。建議呢，最好進(jìn)行射頻消融治療。
謝謝您的解答。請(qǐng)問射頻消融手術(shù)成功率高嗎？會(huì)復(fù)發(fā)嗎？還有就是技術(shù)要求怎么樣，普通四線城市的醫(yī)院是不是做不了這種手術(shù)呀？
你好，目前，射頻消融治療房顫的成功率還是相對(duì)來說比較高的，能達(dá)到60%到70以上，根據(jù)心房的大小，還有心臟病變的情況，你比較年輕，治療效果應(yīng)該好，但是要選擇相對(duì)大的治療中心，與醫(yī)生的熟練程度關(guān)系很大。
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如果是永久性房顫，治療原則是首先控制心室率，將心率控制在一個(gè)理想的范圍之內(nèi)。另外一個(gè)就是要吃抗凝藥，容易導(dǎo)致血栓。房顫也可以做手術(shù)根治，但是這個(gè)成功率不是很高。
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，有房顫病史，并且伴有左心房的增大，活動(dòng)后有胸悶，頭暈的癥狀
指導(dǎo)意見：
建議你繼續(xù)服用以上述藥物，同時(shí)，可將安碘酮進(jìn)行加量，但安碘酮的副作用是引起肺纖維化，現(xiàn)在有咳嗽的癥狀，建議你到醫(yī)院行雙肺CT檢查
以上是對(duì)“多年房顫，請(qǐng)問需要手術(shù)治療嗎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
請(qǐng)問胺碘酮加量不會(huì)對(duì)身體傷害更大了嗎？已經(jīng)吃了好幾年了，還要繼續(xù)吃幾年嗎？
根據(jù)你的動(dòng)態(tài)心電圖顯示平均偏高，也可以改成酒石酸美托洛片控制心室率，胺碘酮長期服用肯定有一定的副作用，所以要建議你查雙肺CT
謝謝您。就是說這種程度還不需要做手術(shù)治療，可以換一種藥吃是嗎？
想要做射頻消融術(shù)，必須到心血管科進(jìn)行評(píng)估后再做決定，可以更換藥物治療
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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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