聲音嘶啞，輕微咳嗽含痰，偶爾胸悶
健康咨詢描述： 病人78歲，右側(cè)聲帶麻痹聲音嘶啞入院，別的癥狀不明顯。右肺穿刺病理診斷:分化差的癌，建議免疫組化；液基細(xì)胞學(xué)報(bào)告:見(jiàn)分化差的惡性腫瘤細(xì)胞。就這么多診斷說(shuō)明，這個(gè)如何判斷幾期，之后的治療有什么指教，謝謝醫(yī)生。
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你好，根據(jù)你上傳的檢查結(jié)果來(lái)看，胸部CT結(jié)果顯示腫瘤大小為3.6×2.2厘米，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病理檢測(cè)為分化差的癌。這種情況基本明確為惡性腫瘤。根據(jù)目前的資料顯示，分期應(yīng)該是IB的可能性比較大。建議做微波消融治療。
謝謝醫(yī)生的熱情回復(fù)。 這個(gè)病理報(bào)告上沒(méi)有顯示癌癥類型，比如小細(xì)胞還是什么腺癌之類的。 現(xiàn)在主要病人聲音嘶啞，正常交流有問(wèn)題，心理壓力比較大，對(duì)病情在慢慢接受中。 之前ct有顯示伴有縱膈多發(fā)淋巴轉(zhuǎn)移征象，做了其他部分檢查并沒(méi)有，想問(wèn)下這個(gè)腫瘤位置適合做消融手術(shù)嗎，這個(gè)手術(shù)對(duì)于腫瘤的殺滅大概率是多少，術(shù)后還應(yīng)該注意什么，或者配合哪些治療，感恩醫(yī)生。
不客氣，從目前的穿刺結(jié)果看，的確沒(méi)有病理類型，但針對(duì)這個(gè)大小及部位的腫瘤來(lái)說(shuō)，微波消融還是比較有效的一種治療方法，可以達(dá)到與外科切除同樣的效果，可以在消融同時(shí)再次活檢病理，然后在消融以后，輔助相應(yīng)的化療。
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患者肺腫物穿刺提示分化差的惡性腫瘤，僅從目前提供的相關(guān)資料無(wú)發(fā)判定是幾期。惡性腫瘤的分期通常與腫瘤的大小及侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。建議進(jìn)一步檢查，行免疫組化排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?br />
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如果因?yàn)槁曇羲粏?，聲帶麻痹入院檢查的，那么極有可能縱隔甚至頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這種情況下，結(jié)合這個(gè)肺部穿刺的結(jié)果。最起碼也是Ⅲ期病人，甚至分期到四期。今后第一步，基因檢測(cè)，結(jié)果出來(lái)，再談治療！??！
以上是對(duì)“聲音嘶啞，輕微咳嗽含痰，偶爾胸悶”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
對(duì)于局部中晚期的周圍型肺癌。積極手術(shù)的也不少。術(shù)后再根據(jù)病理報(bào)告。系統(tǒng)的化療放療很重要。。沒(méi)有具體的影像資料及報(bào)告。如果有病理報(bào)告，也可以先進(jìn)性放化療之后，在選擇手術(shù)切除。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
肺癌多會(huì)發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療還是肺癌患者的首選治療方法，手術(shù)并不能清除殘余癌細(xì)胞，因此術(shù)后是必須要進(jìn)行全身的抗癌治療，防止病情的復(fù)發(fā)，指導(dǎo)意見(jiàn)：建議采用，可以防轉(zhuǎn)移防復(fù)發(fā)，殺死殘留的癌細(xì)胞，增強(qiáng)免疫力，有效延長(zhǎng)患者生存期
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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