健康咨詢描述: 我腳疼從右腳小母指痛到中母指,到大拇指。痛到腳后跟,一圈一圈的,已經(jīng)1.5個月了?一痛就吃雙氯芬酸鈉,可是這次已經(jīng)不起作用了。怎么辦?
病情分析:
你好,痛風(fēng)主要是由于嘌呤體內(nèi)含量增高所致,或者是局部痛風(fēng)石所引起的疼痛。
指導(dǎo)意見:
建議你,治療的時候,止痛,可以口服雙氦芬酸鈉,但是需要加服地塞米松,一天兩次,一次一片,緩解后你就停止,或者是更換一種抗炎止疼痛的一個藥物,如萘普生膠囊。
風(fēng)分成發(fā)作期和緩解期。痛風(fēng)顧名思義就是來去一陣風(fēng),所以疼痛發(fā)作時需用藥,不痛的時候也要用藥預(yù)防發(fā)作。任何可以引起尿酸波動的藥都不能在痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)用。痛風(fēng)在急性期最疼的時候,用一般的解熱鎮(zhèn)痛藥即可,即非甾體類藥物,如芬必得。有口服藥物,也有扶他林等可以涂抹的藥物,可以一天多吃幾次,同時要保護胃黏膜,因為這類藥一般都會傷胃。在痛風(fēng)的急性期還有一種特效藥,叫做秋水仙堿。秋水仙堿本身是免疫抑制劑,用來治療白血病的藥。該藥針對痛風(fēng),可以抑制體內(nèi)的嘌呤分解代謝,從而緩解疼痛,所以秋水仙堿也比較常用。秋水仙堿對病人的肝腎功能要求比較高,會出現(xiàn)骨髓抑制的副作用,吃多后會出現(xiàn)貧血。如果患者對自己的身體狀況不清楚,不知道是否有貧血或肝腎功能不全,則首選非甾體類抗炎藥。這是痛風(fēng)急性發(fā)作期的用藥,非甾體類和秋水仙堿選擇其中一種即可。在緩解期,要預(yù)防痛風(fēng)再次發(fā)作。預(yù)防發(fā)作最重要的是改變生活方式,不要在睡覺前做讓體內(nèi)尿酸水平升高的行為,如吃火鍋、燒烤、喝啤酒,至少不要同時進行。如果這些行為已經(jīng)產(chǎn)生,要多喝水。此外還可以服用促進尿酸排泄的藥,比如苯溴馬隆、非布司他,還有抑制尿酸形成的藥物,比如別嘌呤醇,這些藥物都是在痛風(fēng)完全處于緩解期的時候,就是在非疼痛期才去用。這都是處方藥,要在大夫的指導(dǎo)下使用,因為此類藥物都有比較強的副作用,并且對肝腎功能都有一定要求。所以痛風(fēng)緩解期要及時到醫(yī)院找大夫就診,可以預(yù)防性使用藥物。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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