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非經(jīng)期出血,附件包塊,疑似宮腔息肉

女 | 29歲 2019-05-06 20:23:58 2人回復(fù) 來(lái)自常州市

健康咨詢描述: 結(jié)婚一年多,一直避孕,以前沒(méi)生過(guò)小孩,也沒(méi)有人流等等,去年八月備孕就做了一些婦科檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)附件有個(gè)包塊三厘米多的大小,因?yàn)橛幸稽c(diǎn)點(diǎn)痛經(jīng),醫(yī)生考慮巧囊,建議盡早懷孕,但是檢查又發(fā)現(xiàn)有陰道炎和輕微宮頸糜爛,陰道炎一直反復(fù)所以又暫時(shí)避孕,一直到今年一月份陰道炎檢查才好點(diǎn),除了ph值有點(diǎn)高,其他正常,附件包塊也沒(méi)有長(zhǎng)大,但又發(fā)現(xiàn)宮腔占位,醫(yī)生說(shuō)可能生理性的快來(lái)月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)占位,下個(gè)月復(fù)查,二月份月經(jīng)結(jié)束復(fù)查沒(méi)有顯示宮腔占位,內(nèi)分泌激素六項(xiàng)檢查也都沒(méi)問(wèn)題,準(zhǔn)備備孕了,但是月經(jīng)走了一禮拜開始出血,出血七天干凈,也沒(méi)太在意,然后三月四月又出現(xiàn)了月經(jīng)干凈一周后出血的情況,基本都是持續(xù)六七天,而且三月四月開始月經(jīng)周期開始不規(guī)律,不是推遲就是提前,感覺(jué)月經(jīng)量都沒(méi)以前多(一般月經(jīng)來(lái)七天干凈),四月份B超檢查附件包塊從液性變成了囊實(shí)性,B超醫(yī)生讓手術(shù)開掉,擔(dān)心醫(yī)生檢查看錯(cuò)了,一周后又檢查了下又變成液性,疑似巧囊,但又出現(xiàn)了宮腔占位(做B超的時(shí)間是月經(jīng)結(jié)束兩周了),醫(yī)生結(jié)合我出血情況,加上我之前查出過(guò)宮腔占位,建議我做宮腔鏡檢查看是否有息肉,(很納悶為什么我月經(jīng)一結(jié)束檢查陰超都沒(méi)發(fā)現(xiàn)占位)同時(shí)考慮是否一起做腹腔鏡把附件包塊剔除,順便看輸卵管有沒(méi)有問(wèn)題,這樣的情況到底需不需要做宮腹腔鏡手術(shù)呢,可以檢查出解決非經(jīng)期出血問(wèn)題嗎,像這種術(shù)后會(huì)影響生育嗎,考慮年紀(jì)大了,也很著急,擔(dān)心考慮的太多,都想直接試管了

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

梁敏
梁敏 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 頭痛頭暈、頸椎病、腰腿痛、糖尿病高血壓、發(fā)熱、咳嗽 幫助網(wǎng)友:1488
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2019-05-06 20:32:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果月經(jīng)前宮腔內(nèi)有占位,月經(jīng)過(guò)后3~7天再檢查沒(méi)有的話,可能是功能性的息肉,可以做宮腔鏡檢查一下。月經(jīng)干凈后一周再出血,考慮是排卵期出血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議做CA125檢查,了解數(shù)字是否升高,如果有痛經(jīng)的情況,診斷為巧囊可以用亮丙瑞林來(lái)治療。

2019-05-06 20:48 ask86362071pe 追問(wèn)

做過(guò)囊腫標(biāo)志物檢查的,125指標(biāo)正常,199的指標(biāo)高了一些,腹腔鏡剔除囊腫會(huì)影響卵巢功能嗎,我知道如果巧囊會(huì)復(fù)發(fā)的,醫(yī)生也是讓我自己考慮要不是做掉,不做的話試孕三到六個(gè)月不能懷孕就一定要剔除了,現(xiàn)在囊腫大約四厘米樣子了,長(zhǎng)的也不是很快,所以很糾結(jié)怎么選擇

2019-05-06 20:58醫(yī)生回答:

可以做B超檢查,等到正常側(cè)卵巢排卵時(shí),同房要孩子,試孕三個(gè)月,不成功的話,也可以用亮丙瑞林治療三個(gè)月。

李燚
李燚 山東省立第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,多囊卵巢綜合征,卵巢囊腫,卵巢 幫助網(wǎng)友:109781稱贊:1
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2019-05-07 09:35:55 我要投訴

      你好,你非月經(jīng)期出血,考慮是排卵期出血,排卵期出血,如果量不多,沒(méi)有腹痛都屬于正常情況,不需要治療。你這種情況如果能夠自然懷孕最好。做試管也有2/3的失敗率,而且費(fèi)用很高。千萬(wàn)要放松心情。囊腫如果很小不影響懷孕,也不影響卵巢的功能。如果生長(zhǎng)過(guò)快,可以考慮做手術(shù)。和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生協(xié)商好。祝你早日康復(fù),早有寶寶。
      

疾病百科| 陰道炎

掛號(hào)科室:婦科

溫馨提示:
平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽(yáng)下曬干。

陰道炎即陰道炎癥。正常健康婦女陰道由于解剖組織的特點(diǎn)對(duì)病原體的侵入有自然防御功能。如陰道口的閉合,陰道前后壁緊貼,陰道上皮細(xì)胞在雌激素的影響下的增生和表層細(xì)胞角化,陰道酸堿度保持平衡,使適應(yīng)堿性的病原... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:育齡期女性 常見(jiàn)癥狀:外陰腫脹、瘙癢、燒灼感、尿急、尿痛、白帶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:局部用藥、全身用藥、男女雙方同時(shí)治療
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