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有二三十年的支氣管炎,雙肺多發(fā)高密度灶。

女 | 65歲 懸賞2個健康幣 2019-05-06 17:28:18 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 20天前突然咳了三四口血,鮮紅色的。有二十年的支氣管炎。一感冒就憋的上。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張浩
張浩 南通市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 咳嗽,支氣管肺炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,小 幫助網(wǎng)友:8849稱贊:3
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2019-05-06 17:35:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      首先建議積極的選用抗生素抗感染,選用莫西沙星抗感染,配合使用氨溴索化痰。一個與后再復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化。目前建議查一下血常規(guī)和腫瘤六項(xiàng)及肺癌系列,排除腫瘤可能。目前來看,考慮還是炎癥引起的可能性大。

2019-05-07 01:15 ask90828083hi 追問

你好,大夫。最后一個ct是老人打了半個月的消炎針后做的。報(bào)告單上和第一張顯示沒有明顯變化,但是從動態(tài)ct上看已經(jīng)淡化了一些。老人頭孢過敏,注射了半個月的左氧。

2019-05-07 08:50醫(yī)生回答:

那有沒有查一下腫瘤方面的指標(biāo)呢?另外,老人癥狀怎么樣了?

2019-05-07 09:01 ask90828083hi 追問

沒有腫瘤,沒有肺結(jié)核。老人狀態(tài)很正常和平常一樣。這邊的醫(yī)院就是按炎癥治療。就是因?yàn)槎烨巴铝巳目邗r紅的血來住的院。現(xiàn)在打左氧,結(jié)節(jié)灶有點(diǎn)淡化了。

2019-05-07 09:09醫(yī)生回答:

嗯嗯,建議繼續(xù)改口服治療一個星期。注意復(fù)查血常規(guī)。

鄭曉紅
鄭曉紅 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓,冠心病,腦梗死,糖尿病,慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:5257稱贊:1
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2019-05-06 17:32:56 我要投訴

      支氣管炎是由于炎癥感染引起的典型表現(xiàn),這種情況需要積極的一些消炎的藥物來進(jìn)行治療,按療程進(jìn)行用藥,同時應(yīng)該多注意休息,定期進(jìn)行復(fù)查,才能達(dá)到很好的治療和治愈的效果

2019-05-07 01:33 ask90828083hi 追問

大夫,你好。最后一個ct是老人注射了半個月的左氧后拍的。由于頭孢過敏,所以注射的左養(yǎng)。從報(bào)告單上與第一個ct比較沒有明顯變化。但是從電腦的動態(tài)圖上能看出已經(jīng)淡化了。請問下一步再怎么治療?

2019-05-07 10:57醫(yī)生回答:

需要積極的藥物治療。

趙瑩
趙瑩 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肝硬化,上消化道出血,慢性胃炎,甲狀腺疾病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:19915
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2019-05-06 17:36:32 我要投訴

      考慮可能是由于支氣管擴(kuò)張引起的癥狀,支氣管擴(kuò)張會出現(xiàn)咳血,同時建議到醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的呼吸科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,確定具體情況再考慮下一步治療方案。
      以上是對“有二三十年的支氣管炎,雙肺多發(fā)高密度灶。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-07 01:22 ask90828083hi 追問

大夫,你好。老人最后一張ct是打了半月的左氧后拍的。由于頭孢過敏。所以只打了左氧。報(bào)告單上顯示沒有明顯變化。但是從電腦的動態(tài)圖上能看出已經(jīng)淡化了。

2019-05-07 07:16醫(yī)生回答:

需要到當(dāng)?shù)啬[瘤醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診。

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網(wǎng)友:12038稱贊:4
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2019-05-06 17:41:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的ct報(bào)告單以及臨床癥狀??紤]肺癌的可能性比較大。建議做肺組織病理切片,進(jìn)行活檢。明確診斷,如果有手術(shù)適應(yīng)癥,可以手術(shù)治療。也可以保守治療,進(jìn)行化療或者放療。

2019-05-07 01:28 ask90828083hi 追問

大夫你好。最后一個ct是老人在注射了左氧半個月后拍的。由于頭孢過敏。所以注射的左氧。從報(bào)告單上顯示沒有明顯變化,但是用電腦看動態(tài)的能看出已經(jīng)淡化了。

2019-05-07 06:44醫(yī)生回答:

建議做穿刺檢查

楊新運(yùn)
楊新運(yùn) 醫(yī)師 擅長: 常見病多發(fā)病的診斷及治療,心血管內(nèi)科,消化內(nèi)科,及 幫助網(wǎng)友:5896稱贊:2
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2019-05-06 19:12:32 我要投訴

      病情分析:
      看了老人的問題描述和檢查報(bào)告單。高密度灶??梢娪诜谓Y(jié)核,慢性炎癥。以及腫瘤等。
      指導(dǎo)意見:
      老人這種情況。應(yīng)該對肺內(nèi)高密度灶要力求定性診斷。必要時可取肺組織做病理檢測。以明確病灶的性質(zhì)。目前可以先給予抗炎等對癥治療。

2019-05-07 01:20 ask90828083hi 追問

你好,大夫。老人最后一張ct是打了半個月的左氧后照的。報(bào)告上顯示沒有明顯變化。但是從動態(tài)ct上能看出已經(jīng)淡化了。

2019-05-07 01:56醫(yī)生回答:

你好!老人經(jīng)過抗炎治療后應(yīng)該有所好轉(zhuǎn),建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查CT。

疾病百科| 支氣管炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

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飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、氣喘[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、支持療法
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