有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科痛風(fēng) → 膝蓋腫脹四個(gè)月一直不見(jiàn)好

膝蓋腫脹四個(gè)月一直不見(jiàn)好

男 | 28歲 2019-05-06 15:10:34 5人回復(fù) 來(lái)自無(wú)錫市

健康咨詢(xún)描述: 本人有痛風(fēng)史,一月份膝蓋疼痛腫脹,醫(yī)生說(shuō)是痛風(fēng)。掛水打激素有效果,但是一下床就腫起來(lái)。臥床降酸兩個(gè)多月,腫脹半個(gè)月左右能消,但是一走路就腫?,F(xiàn)在在吃滑膜炎的藥,一個(gè)禮拜了效果不大。是不是膝蓋里面有尿酸結(jié)晶膝蓋就會(huì)一直腫脹?跑了幾家醫(yī)院都沒(méi)說(shuō)要做雙源CT。風(fēng)濕科說(shuō)是痛風(fēng),骨科說(shuō)是滑膜炎?,F(xiàn)在四個(gè)月整,宜興人民醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院都看過(guò),絕望中。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋伯卿
宋伯卿 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,糖尿病,面癱,癱瘓,昏迷, 抽搐, 幫助網(wǎng)友:12936稱(chēng)贊:11
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2019-05-06 15:26:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,從上述門(mén)診病歷提示來(lái)看目前關(guān)節(jié)腫脹其是骨科疾病滑膜炎引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      目前關(guān)節(jié)積液比較多,建議考慮穿刺抽液然后打玻璃酸鈉針看看,注意少活動(dòng)多休息。

2019-05-06 15:32 ask906128139w 追問(wèn)

一直臥床禁足,還有六天的藥,吃完要去復(fù)診了。醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)如果膝蓋有尿酸結(jié)晶也會(huì)一直腫脹嗎?

2019-05-06 15:36醫(yī)生回答:

如果有尿酸結(jié)晶也會(huì)腫脹,你尿酸有問(wèn)題嗎?膝關(guān)節(jié)x片有問(wèn)題嗎?

2019-05-06 15:38 ask906128139w 追問(wèn)

尿酸高,之后一直吃藥控制在三百多。核磁共振和CT都做過(guò),核磁共振顯示半月板二度損傷,但是所有的醫(yī)生都說(shuō)不影響。

2019-05-06 15:49醫(yī)生回答:

應(yīng)該是沒(méi)有尿酸結(jié)晶,有的話(huà)片子一般是可以顯示的,復(fù)查看看再說(shuō)。

2019-05-06 15:54 ask906128139w 追問(wèn)

嗯嗯謝謝醫(yī)生

2019-05-06 15:57醫(yī)生回答:

不必客氣有問(wèn)題在咨詢(xún),祝早日康復(fù)!

高振宇
高振宇 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急慢性腎功能衰竭,腎病綜合癥,急慢性腎炎,高血 幫助網(wǎng)友:33870
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2019-05-06 15:44:36 我要投訴

      痛風(fēng)是一種比較常見(jiàn)而且又比較復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎性疾病,目前治療痛風(fēng)主要包括緩解發(fā)作時(shí)的疼痛和炎癥反應(yīng),以及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,患者應(yīng)該保持合理的體重,記住一定要多喝水,避免受涼或受潮,穿著舒服的鞋子避免關(guān)節(jié)損傷。

2019-05-06 15:57 ask906128139w 追問(wèn)

現(xiàn)在每天都喝兩升水,臥床禁足。以前痛風(fēng)掛水三天就好。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,滑膜炎和痛風(fēng)怎么區(qū)別啊?核磁共振和CT都顯示沒(méi)問(wèn)題,就是有積液

2019-05-07 19:52醫(yī)生回答:

需要積極治療

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心臟病,高血壓,腦動(dòng)脈粥樣硬化的治療等。 幫助網(wǎng)友:8752
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2019-05-06 18:02:46 我要投訴

      你好!膝關(guān)節(jié)核磁共振的結(jié)果顯示,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量的積液,應(yīng)該是滑膜炎的可能性比較大。排除風(fēng)濕的辦法需要血液風(fēng)濕系列的檢查,如果正?;旧暇涂梢耘懦L(fēng)濕了。
      
      以上是對(duì)“膝蓋腫脹四個(gè)月一直不見(jiàn)好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱(chēng)贊:31
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2019-05-06 15:25:20 我要投訴

      病情分析:
      當(dāng)初抽血化驗(yàn)血尿酸了嗎?血尿酸是否在正常的范圍之內(nèi)呢?血尿酸增高嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果血尿酸高的話(huà),用上緩解期降尿酸的藥物就可以了,多喝水多排尿就正常了。

2019-05-06 15:28 ask906128139w 追問(wèn)

尿酸五百多,然后吃苯溴馬隆,一直控制在三百多。正常上班的話(huà)越來(lái)越腫,臥床有好轉(zhuǎn),但是不能徹底消腫。住院了一段時(shí)間,抽過(guò)積液,排除了結(jié)核和強(qiáng)直性脊柱炎。

2019-05-06 16:26醫(yī)生回答:

那按照我上面說(shuō)的就可以了。

胡春華
胡春華 西南科技大學(xué)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病等、肝功能損害、膽道疾病及胃腸功能疾 幫助網(wǎng)友:1095
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2019-05-06 15:27:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,你是有痛風(fēng)史,痛風(fēng)就是由于各種因素導(dǎo)致這些酶的活性異常,例如促進(jìn)尿酸合成酶的活性增強(qiáng),抑制尿酸合成酶的活性減弱等,從而導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多,使尿酸在血液中聚積,產(chǎn)生高尿酸血癥,也就是我們說(shuō)的痛風(fēng),痛風(fēng)會(huì)引起關(guān)節(jié)炎
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:注意休息,飲食清淡,不抽煙,不喝酒,不吃動(dòng)物內(nèi)臟等含嘌呤高的食物,積極藥物治療,控制尿酸在正常范圍

2019-05-06 15:30 ask906128139w 追問(wèn)

一直在降酸,沒(méi)有好轉(zhuǎn)。臥床禁足有好轉(zhuǎn),但是不能徹底消腫。

2019-05-06 15:32醫(yī)生回答:

那就應(yīng)該繼續(xù)降酸才是根本

2019-05-06 15:36 ask906128139w 追問(wèn)

醫(yī)生你好,滑膜炎和痛風(fēng)能區(qū)分嗎?一個(gè)醫(yī)生一個(gè)說(shuō)法。

2019-05-06 16:31醫(yī)生回答:

對(duì)于你的具體情況來(lái)說(shuō),滑膜炎有可能是尿酸增高引起的,所以應(yīng)該是先治療痛風(fēng)哈

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過(guò)多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過(guò)度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見(jiàn)于男性青壯年 常見(jiàn)癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細(xì)胞增多、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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正清風(fēng)痛寧緩釋片

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1.祛風(fēng)除濕,活血通絡(luò),利水消腫,本品主要用于風(fēng)...[說(shuō)明書(shū)]

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1.用于:關(guān)節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹;軟組織損傷和...[說(shuō)明書(shū)]

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