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高血壓藥物治療怎樣減少藥量?

男 | 32歲 2019-05-06 09:01:01 4人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 本人男,32周歲,體形肥胖,1年半前體檢查出高血壓100150,后進(jìn)行藥物治療,施慧達(dá)2.5毫克,必洛斯4毫克。并且非藥物治療減重,3月后減重30斤,血壓保持在65/110至75/121左右,并且有時候蹲起出現(xiàn)頭暈,請問是否可以減少用藥量?怎樣減,減多少?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,滴蟲性陰道炎,過敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2019-05-06 09:33:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況分析,一年半前查出的高血壓,通過藥物降壓和控制體重,現(xiàn)在血壓已降至11065,但是如果血壓降得過快,容易發(fā)生體位性低血壓,出現(xiàn)頭暈,你在下蹲站起時出現(xiàn)的頭暈,是體位性低血壓癥狀,是暫時性的,腦供血不足引起的,可在片刻后恢復(fù)正常,你現(xiàn)在的血壓值基本正常,可減少服用藥物的種類數(shù),現(xiàn)在服用的是兩種藥物,可以服用是會答這一種降壓藥,然后監(jiān)測血壓觀察情況,如果血壓可以保持正常,可不用服用兩種藥物同時降壓。
      指導(dǎo)意見:
      建議降血壓需要保持血壓穩(wěn)定,避免忽高忽低和血壓過低,以免引起血壓偏低,出現(xiàn)頭暈,現(xiàn)在你可以減少一種藥物的服用,是服用施慧達(dá),然后每天早晚各監(jiān)測一次血壓,如果血壓在12080左右,可保持服用施慧達(dá)這一種降壓藥就可以,另外,飲食和運動控制體重也需要適當(dāng),不能刻意減食和過量運動。

2019-05-06 09:50 ask88480789u9 追問

閆大夫您好,感謝您的耐心細(xì)致的解答,我也會按您的指導(dǎo)用藥,我想在追問一下,必洛斯和施慧達(dá)兩種藥是施慧達(dá)副作用小是嗎?還有我用兩個藥各減半過渡一下,然后再減掉一種藥可以嗎?

2019-05-06 10:00醫(yī)生回答:

你好,降血壓一般是采用一種藥物降壓,在一種藥物降壓效果不好的情況下,才會使用2~3種藥物聯(lián)合降壓,在血壓控制良好后可減少聯(lián)合用藥,該用一種藥物降壓,但不能同時多種藥物各減半來減量降壓,這樣每一種降壓藥都達(dá)不到有效的降壓效果,即使聯(lián)合在一起用藥,也只是起到無效的降壓,所以只會增加副作用,而達(dá)不到降壓效果,施慧達(dá)降壓效果比較好,而且副作用不大,建議你現(xiàn)在可改用服用施慧達(dá)這一種降壓藥,按照以前用量服用,每天監(jiān)測血壓,如果血壓保持穩(wěn)定,可不需要聯(lián)合用藥,另外,需要做到合理飲食,適當(dāng)運動,控制體重

惠麗超
惠麗超 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺,腎上腺,垂體,性 幫助網(wǎng)友:35363
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2019-05-06 09:29:37 我要投訴

      高血壓是一種最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。一般臨床采用針對性治療的措施建議24小時使用長效降壓藥,控制血壓。平時避免情緒激動。

趙利軍
趙利軍 醫(yī)師 擅長: 擅長中西醫(yī)治療腸胃疾病,慢性胃炎、淺表性胃炎,食管 幫助網(wǎng)友:9395稱贊:1
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2019-05-06 09:27:24 我要投訴

      病情分析:
      按你上面說的情況,結(jié)合目前血壓檢測情況,血壓值基本正常
      指導(dǎo)意見:
      建議平時要注意合理飲食,飲食宜清淡,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,多運動,目前癥狀血壓值基本正常,可以停服降壓藥物,觀察看看,定期復(fù)查
      以上是對“高血壓藥物治療怎樣減少藥量?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2019-05-06 09:27:33 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在敘述的情況。初步考慮為高血壓病。通過自身的鍛煉,控制體重,減肥。服用降血壓藥物?,F(xiàn)在血壓已經(jīng)控制在正常的范圍之內(nèi)。
      指導(dǎo)意見:
      建議你最好詳細(xì)的咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生。根據(jù)你現(xiàn)在的體格情況。血壓情況。可以每天保持最小的維持量。具體的服用量要遵醫(yī)囑的。僅供參考。

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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