健康咨詢描述: 老媽65歲,30年的3級(jí)高血壓,糖尿病,心臟病史,5年前裝過兩個(gè)心臟支架,阿茲海默氏癥中期,昨天早晨,如果腳不停的抽搐,尿失禁,翻白眼,只有吐氣,各種拍打抱起無意識(shí),我第一反應(yīng)是心梗,馬上一邊打120一邊進(jìn)行心肺復(fù)蘇,3分鐘后老媽恢復(fù)自主意識(shí),給老媽服用硝酸甘油片,10分鐘后救護(hù)車到,當(dāng)場(chǎng)測(cè)試了心電圖,急救人員表示并非心梗,帶到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,驗(yàn)全血,基本一切正常,CKMB,肌鈣蛋白正常,醫(yī)生排除心肌梗死,掃了一個(gè)顱腦CT,結(jié)論顯示兩側(cè)基底節(jié)區(qū),半卵圓區(qū),丘腦腔隙性腦梗塞,醫(yī)生表示都是小病灶,可以進(jìn)一步做MRI,打算過幾天去做,現(xiàn)在問題是我做心肺復(fù)蘇的時(shí)候?qū)е吕蠇屪?,4肋骨骨折,拍了胸部CT,現(xiàn)在醫(yī)生建議我靜養(yǎng)就可以了,沒有影響到肺,我想問一下,如果是心梗的病人,就算CPR復(fù)蘇成功,但是CKMB,肌鈣蛋白還是一定會(huì)異常的對(duì)嗎,就是說只要CKMB,肌鈣蛋白正常就可以排除老媽是因?yàn)樾墓?dǎo)致的暈厥對(duì)嗎
病情分析:
你好,如果是心肌梗塞的話,那么不管有沒有心肺復(fù)蘇都會(huì)有肌鈣蛋白增高的情況。
指導(dǎo)意見:
因?yàn)橛行募」H呀?jīng)造成了心肌細(xì)胞受損,所以相關(guān)標(biāo)志物就會(huì)增高,所以可以排除心肌梗塞造成的暈厥
這個(gè)如果是有心臟呼吸驟停的話,那么這個(gè)就需要緊急的心肺復(fù)蘇,要不然可能會(huì)缺血缺氧,可能會(huì)導(dǎo)致大腦這個(gè)昏迷的,那么這個(gè)目前這個(gè)考慮是有心肌梗塞,也有可能是腦梗塞,同時(shí)存在
根據(jù)你病情的描述,確實(shí)是這樣的,因?yàn)檫@個(gè)如果要心梗的話,這兩個(gè)指標(biāo)都會(huì)增高的。然后這個(gè)兩個(gè)指標(biāo)呢,正??紤]可以排除這個(gè)新港嗯,然后這個(gè)對(duì)這個(gè)性格還是挺敏感的,尤其是這個(gè)肌鈣蛋白。
以上是對(duì)“關(guān)于急性心肌梗死和腦梗死的判斷問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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