健康咨詢描述: 間歇性咳嗽5個月了,開始診斷為感冒引起的支氣管炎,吃了很多感冒藥,止咳藥,感覺沒有效果,后來到省醫(yī)院做了胸部CT,結(jié)核結(jié)核菌素實驗,哮喘實驗,醫(yī)生診斷為支氣管炎,吃藥效果還是不好。片子上反映有點狀硬結(jié)灶是什么,如果是感染結(jié)核片子應(yīng)怎樣描述?PPD為,是強陽性嗎,醫(yī)生說意義不大?現(xiàn)在擔(dān)心是肺結(jié)核
你好,肺結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是有結(jié)核中毒癥狀,患者會出現(xiàn)納差、乏力、消瘦、午后低熱、夜間盜汗等,女性患者會有月經(jīng)紊亂等等;有呼吸道癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血,部分患者會伴有胸痛;有影像學(xué)表現(xiàn),如胸片和肺部CT,提示一側(cè)或雙側(cè)肺部有結(jié)核樣的病灶;有痰檢陽性,如痰找抗酸桿菌陽性或痰培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌,符合以上四條就明確診斷為肺結(jié)核。當(dāng)然,現(xiàn)實中大部分患者不能完全滿足這四條,主要還是根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查,以及痰檢結(jié)果綜合分析考慮。
根據(jù)你介紹的這種情況,看,以及胸部ct報告顯示左側(cè)舌葉有硬結(jié)灶。并且,ppd試驗是強陽性。如果以前沒有患過肺結(jié)核的話,說明說明你以前得過肺結(jié)核自愈了。這種情況作為以前的話是不需要治療的。但是現(xiàn)在,who世界衛(wèi)生組織,已經(jīng)要求肺內(nèi)有結(jié)節(jié)性病灶的必須按結(jié)核治療。
如果有肺結(jié)核,CT上應(yīng)當(dāng)怎樣描述呢?謝謝,左胸上部有明顯壓疼是什么原因?
根據(jù)你ct的描述,應(yīng)該屬于,結(jié)核自愈的情況。
即使結(jié)合菌素實驗為陽性的話,也不代表就有傳染性,是否有傳染性要根據(jù)結(jié)核是否在開放期進行判斷。有硬結(jié)照的話可能是陳舊性或者是活動性結(jié)核所導(dǎo)致的現(xiàn)象,所以要進行相關(guān)的檢查來判斷性質(zhì)。
以上是對“長期間歇性咳嗽,是否是感染結(jié)核了?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,你所說的情況間歇性咳嗽,CT檢查左肺上葉舌段胸膜下點狀結(jié)節(jié),PPD實驗12*12mm,一般陽性,考慮有結(jié)核感染,但并不一定是結(jié)核病,血常規(guī)檢查正常,可給以止咳對癥治療,注意平時多飲水,禁忌辛辣刺激性食物。
做痰檢可以確診嗎?
痰菌陽性可確診
結(jié)核感染和結(jié)核病有什么不同?
結(jié)核感染就是曾感染過結(jié)核但沒有發(fā)病,PPD實驗陽性,或結(jié)核感染T細胞或γ干擾素實驗陽性,而無明顯臨床癥狀及胸部檢查正常。
病情分析:
您好,很愿意為你解難答疑,根據(jù)你的描述,間歇性咳嗽5個月,吃了感冒止咳藥無效果,做了相關(guān)檢查,診斷為支原管炎。
指導(dǎo)意見:
看了你的上傳檢查單,大致正常,無需擔(dān)心,沒有肺結(jié)核。建議你做好自身養(yǎng)護,多飲水多休息預(yù)防感冒。居室通風(fēng)透氣清潔衛(wèi)生。飲食清淡忌辛辣,多食新鮮蔬果,冰糖雪梨茶,不要抽煙喝酒,必要時看醫(yī)生,排除過敏性咳嗽。
根據(jù)您的描述分析,您的這個情況可能是氣道高反應(yīng)性,建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院呼吸科就診,您可以行肺功能檢查,胸片檢查,根據(jù)檢查結(jié)果確定治療方案,可以口服孟魯司特鈉片,克咳膠囊,多喝水。
左胸上部有壓疼是什么原因?
這個需要去醫(yī)院胸外科就診
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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