健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生您好,我3.16末次月經(jīng),4月8.9左右排卵的,平素月經(jīng)不準(zhǔn),經(jīng)常2-3個(gè)月來(lái)一次,4.24檢查hcg64.88,孕酮7.09,4.26檢查hcg72.12、孕酮5.21,4.30檢查hcg104.5,孕酮2.58。b超右側(cè)附件囊性區(qū)。想問(wèn)下醫(yī)生目前屬于什么情況,這孩子還能保住嗎?大夫臨床有沒(méi)有見(jiàn)過(guò)類(lèi)似情況孩子還能留下的?謝謝大夫
你目前hcg增長(zhǎng)緩慢,估計(jì)胚胎發(fā)育不良,沒(méi)有保胎必要,因?yàn)閔cg6天內(nèi)無(wú)翻倍現(xiàn)象,宮內(nèi)妊娠可能性小,不除外宮外孕可能,建議你定期復(fù)查hcg及孕酮,超聲情況
現(xiàn)在宮外孕可能性是不是比較大呢?右側(cè)這個(gè)囊性區(qū)是不是可能是?如果是的話(huà)怎樣可以生化掉呢?
右側(cè)囊性區(qū)不是,目前你再?gòu)?fù)查hcg如果下降,觀察,如果還是升高緩慢,可以服用米菲
你這三次的檢查結(jié)果,hcg上升的都不好。而且孕酮的水平也都太低了。結(jié)合你提供的這些檢查,目前考慮胚胎發(fā)育不好或者是宮外孕的可能性比較大。尤其是附件區(qū)又看到包塊,宮外孕的幾率要高一些。
宮外孕一般多久可以確診?通過(guò)什么方式可以確診宮外孕
宮外孕確診非常困難,除非在等等,附件區(qū)這里看見(jiàn)胚芽胎心了,那就能夠確診或者是做手術(shù),術(shù)后病理看見(jiàn)絨毛了也能確定。
我這個(gè)情況是不是不可能孕囊進(jìn)入宮腔了,如果一直進(jìn)不去,有沒(méi)有主動(dòng)的辦法能不要他
這個(gè)不一定,需要復(fù)查看看,但宮外孕可能性大
病情分析:
從你的化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,孕酮持續(xù)下降Hcg緩慢上升,現(xiàn)在停經(jīng)44天,如果子宮里還沒(méi)有孕囊不排除宮外孕的可能,目前這個(gè)情況孩子應(yīng)該是保不住了。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果hcg還持續(xù)上升,宮外孕的幾率比較大,所以你一定要注意多休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),還需要進(jìn)一步結(jié)合彩超確診,如果確診就是宮外孕可以采取保守治療,或者是腹腔鏡手術(shù)。
以上是對(duì)“孕早期的問(wèn)題求助醫(yī)生”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
如果出現(xiàn)宮外孕具體有什么癥狀?
宮外孕一般會(huì)出現(xiàn)小腹一側(cè)疼痛,也可伴少量不規(guī)則陰道出血,所以在沒(méi)有確診之前,您一定要注意多休息。
謝謝大夫,我這個(gè)情況什么時(shí)候能確診是不是宮外孕呢?一般生化的話(huà),能在這個(gè)所謂的囊性區(qū)生化掉么
如果在附件區(qū)看到胎心搏動(dòng)或者胎芽,那就確診是宮外孕了,宮外孕也有自然流產(chǎn)的,也有可能會(huì)生化掉。
謝謝大夫,那我目前只能等著么?目前我的情況寶寶情況也不好,能主動(dòng)不要么?還是等等會(huì)有轉(zhuǎn)機(jī)?
您現(xiàn)在只能耐心等待,按時(shí)復(fù)查,確診以后再積極對(duì)癥治療。
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