請(qǐng)問一下醫(yī)生，血小板減小紫癜怎么知道是繼發(fā)性還是原

      這種情況應(yīng)該查一下骨髓穿刺檢查看看有沒有問題的，查一下抗核抗體檢查，抗核抗體譜檢查，風(fēng)濕三項(xiàng)檢查，免疫球蛋白及補(bǔ)體檢查看看有沒有問題。建議風(fēng)濕免疫科醫(yī)生會(huì)診。
      

      血小板減少性紫癜是指血小板計(jì)數(shù)低于正常參考值范圍，血小板減少性紫癜分為原發(fā)性血小板減少性紫癜和繼發(fā)性的血小板減少性紫癜。繼發(fā)性血小板減少有明顯的原因的，比如，化療以后的血小板減少、脾臟腫大引起的血小板減少。原發(fā)性血小板減少，也稱為特發(fā)性血小板減少，一般是有免疫因素引起的，血小板生成減少，而血小板破壞過多，有些是由于呼吸道感染誘發(fā)的。
      

      血小板減少性紫癜分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點(diǎn)是血循環(huán)中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發(fā)病機(jī)理及表現(xiàn)有顯著不
      
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      病情分析：
      “原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜”是一種排除性診斷，要排除其它原因引起的血小板減少
      指導(dǎo)意見：
      建議：從檢查方面來說，除了骨髓穿刺檢查，還需要其它很多檢查，并排除免疫性疾病，基本可以診斷明確是否為原發(fā)性血小板減少癥