健康咨詢描述: 我父親今年3月27右上腹疼痛掛急癥,確認(rèn)為急性膽源性胰腺炎入院在重癥監(jiān)護(hù)室,由于有成舊性心肌梗塞和糖尿病,未手術(shù),保守治療,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的努力于4月5日由重癥轉(zhuǎn)入普通病房調(diào)養(yǎng)數(shù)日出院。出院第二天開(kāi)始打嗝,出院第4天開(kāi)始嘔血,量大于300mL,再次送入重癥監(jiān)護(hù)室,其間嘔血3次,2次量稍力,另1次量有300mL,診斷為上消化道出血,經(jīng)治療后稍好一些,嗝也消失了,血項(xiàng)指標(biāo)還好,影像撥標(biāo)不太好,診斷為腹膜炎,雙腎周有炎癥,胰腺炎,由于入院時(shí)間長(zhǎng),打抗生素時(shí)間長(zhǎng),有些耐藥,加之營(yíng)養(yǎng)跟不上,現(xiàn)在已低燒2天了,溫度在37.7和38.4之間,醫(yī)生也有些束手無(wú)策了,請(qǐng)問(wèn)怎么解決低燒的問(wèn)題?為什么會(huì)持續(xù)低燒?拜托了
你好,這種情況的確很難辦,長(zhǎng)時(shí)間生病,又長(zhǎng)時(shí)間用了大量的抗生素,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),對(duì)下一步用藥的選擇有很大困難,目前又有很多炎癥,可考慮適當(dāng)抽取腹水開(kāi)做細(xì)菌配養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),再就是可考慮用中藥治療看看。
清問(wèn)用什么中藥,多謝了
可請(qǐng)中醫(yī)科醫(yī)生會(huì)診,試脈后再開(kāi)中藥。
病情分析:
你好,聽(tīng)聽(tīng)你的描述,對(duì)你的病情是比較復(fù)雜的。主要還是糖尿病引起的體質(zhì)下降。現(xiàn)在主要是消化道出血,腹膜炎引起的發(fā)燒。
指導(dǎo)意見(jiàn):
目前治療的話主要是用青霉素消炎控制感染。如果青霉素消炎控制不了,可以使用亞胺培南,或者使用頭孢類抗生素消炎控制感染看看。
您好,現(xiàn)在醫(yī)生說(shuō)消化道出血也己控制住了,主要是低燒,他們說(shuō)不知為什么低燒,主要癥結(jié)在哪兒。要我們轉(zhuǎn)院,因?yàn)樘鞖獠缓茫霞?jí)醫(yī)院也暫無(wú)床位,我們也沒(méi)敢輕易移動(dòng)病人,他的化驗(yàn)結(jié)果說(shuō)有些耐藥,前期胰腺炎的治療打的是泰能抗炎的。
是的,目前可能只能用泰能抗炎了
病情分析:
你好,這樣情況不好確定具體發(fā)燒原因,但是考慮與炎癥,感染等等可能有關(guān)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
這個(gè)由于存在耐藥,可以考慮做一下藥物敏感試驗(yàn),看看有無(wú)相對(duì)敏感的藥物治療。住院這么長(zhǎng)時(shí)間了,一般來(lái)說(shuō)可能做過(guò)藥物敏感試驗(yàn)
以上是對(duì)“重癥膽源性胰腺炎后期的低燒”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
前期膽源性胰腺炎用的是泰能抗炎,現(xiàn)在不知該用什么來(lái)治療低燒,這是怎么回事兒啊
這個(gè)一般來(lái)說(shuō)可能藥物耐藥
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
適用于重癥代謝障礙及胃腸道功能障礙的患者的腸內(nèi)營(yíng)...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不...[說(shuō)明書(shū)]
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