健康咨詢描述: 2月10號左右,在家里,右側(cè)頭部長了帶狀皰疹,當時右眼有點紅,看過皮膚科,在家里吃了幾天藥就出來工作。后來皮膚皰疹慢慢好了。但右眼外角開始出現(xiàn)血絲,泡了菊花、金銀花、枸杞喝,有10多天,沒有效果,越來越嚴重,左眼也開始充血。開始上門診看皮膚科,開了一些口服的消炎藥和氯霉素眼藥水,開了三天藥,有明顯好轉(zhuǎn),但是口服藥一停,又很快充血。又去開了三天口服消炎藥,感覺藥效不如第一次,吃完停了一天,試吃龍膽瀉肝丸一天(2次),沒有效果。又連續(xù)兩次去開了六天天口服消炎藥,感覺藥效越來越弱。后來轉(zhuǎn)到中心醫(yī)院看中醫(yī),吃了幾天中藥,病情還是加重,右眼角膜開始出現(xiàn)點狀潰瘍(3個點)最大2mm。后來又在中心醫(yī)院看眼科,醫(yī)生考慮是病毒性的,但是沒有檢驗確診,開的眼藥有可樂必妥、更昔洛韋、普拉洛芬,用后充血有好轉(zhuǎn),一個星期后復查,潰瘍無明顯變化,又開了典必殊一天兩次,醫(yī)囑不能多用,幾天后充血情況進一步好轉(zhuǎn),潰瘍?nèi)詿o明顯變化。因有特殊情況,給另一個醫(yī)生看,看后調(diào)整用藥,只用更昔洛韋和重組人表皮生長因子,加口服乏昔洛韋片、維C,理昔洛韋增加到一到4次,原來3次。用藥期間感冒發(fā)燒,或許是這個原因,病情加重,又用回可樂必妥、更昔洛韋、普拉洛芬,典必殊沒用。從3月25日看眼科至今,已用眼藥一個月,期間也吃了一些明目中藥??偸且貌缓玫臓顟B(tài),有時有點痛、有是有點癢、有點異物感,眼屎不多,停藥則加重。我的問題是下一步怎么辦,我擔心用藥時間長了會引起別的問題,但是又不能停藥。
病情分析:
你好,從你的癥狀描述和照片來看,需要考慮病毒性結膜炎伴細菌性角膜炎,角膜潰瘍。
指導意見:
建議你不要著急,病情比較嚴重,所以治療有個過程,繼續(xù)使用左氧氟沙星滴眼液,更昔洛韋滴眼液,重組人表皮生長因子凝膠,口服泛昔洛韋片,注意休息好,避免感冒和長時間近距離用眼,用過的毛巾經(jīng)常高溫消毒,不吃辛辣刺激食物。
這是帶狀皰疹繼發(fā)的角膜炎癥的癥狀。這個病情特別容易反復發(fā)作,需要系統(tǒng)治療。不要著急停藥,少量的激素也就是碘必殊是可以使用的,效果很好。同時增強免疫力。
溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進行對癥治療,不要偏聽偏信,以免耽誤病情。
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