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HLA是陰性,是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?

女 | 27歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-27 08:59:38 7人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: 2017年開始屁股這里一直痛,就開始做檢查,拍片磁共振都做了沒檢查出來,后來有人叫我做了骶髂關(guān)節(jié),拍片顯示如下,但是HLA顯示陰性,醫(yī)生確診說是強(qiáng)直然后,這樣是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張明
張明 濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對(duì)危,急,重患者的搶救積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)膿毒 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:30
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2019-04-27 09:16:07 我要投訴

      你好,根據(jù)上述病情分析,考慮有關(guān)節(jié)疼痛,骶髂關(guān)節(jié)炎,HLAB27結(jié)果是陽性的。綜合分析考慮診斷強(qiáng)直性脊柱炎,建議給予非載體抗炎藥如雙氯芬酸鈉,免疫抑制劑及生物制劑,如益賽普治療。

2019-04-27 23:08 ask71315476au 追問

在吃西樂葆,但是還是痛有沒有什么其他辦法

2019-04-27 23:19醫(yī)生回答:

更換藥物如雙氯芬酸鈉。

鄭慶祥
鄭慶祥 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強(qiáng)直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2019-04-27 09:02:00 我要投訴

      從檢查結(jié)果來看你這種情況應(yīng)該是得了強(qiáng)制性脊柱炎,平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少彎腰,保持正確姿勢(shì),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡硬板床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及生物制劑進(jìn)行治療。

2019-04-27 09:11 ask71315476au 追問

然后就一直在吃西樂葆,但是最近吃了兩個(gè)星期了,腿還是一直痛,晚上睡覺特別痛,起床都起不了,應(yīng)該怎么辦

2019-04-27 09:18醫(yī)生回答:

關(guān)鍵平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)對(duì)癥治療

趙穎晶
趙穎晶 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎 幫助網(wǎng)友:14754稱贊:2
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2019-04-27 09:13:15 我要投訴

      您好:HLA抗原是人類主要組織相容性復(fù)合體,HLA-B27是人體白細(xì)胞抗原,屬于HLA-B位點(diǎn)之一。HLA-B27陽性者比HLA-B27陰性者發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)會(huì)要大得多。陰性一般屬于沒有問題。對(duì)于雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎的治療還是要以休息為主,活動(dòng)太多太勞累會(huì)加重到癥狀。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷,熱敷可以一天兩次每次半小時(shí)以上,可以促進(jìn)無菌性炎癥滲出的吸收從而改善癥狀。
      
      以上是對(duì)“HLA是陰性,是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

崔曉明
崔曉明 吉林市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 外傷,四肢骨折,頸椎病,腰間盤突出癥,手顯微外科, 幫助網(wǎng)友:17354稱贊:1
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2019-04-27 09:17:28 我要投訴

      現(xiàn)在應(yīng)該只是高度懷疑了,確診需要幾項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)綜合一起的,比如病人實(shí)際癥狀,化驗(yàn)血結(jié)果及x線檢查等,建議病人定期去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院風(fēng)濕免疫科門診復(fù)診復(fù)查化驗(yàn)血檢查看看的,現(xiàn)在可以試試對(duì)癥治療看看效果如何的
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網(wǎng)友:1604
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2019-04-27 11:34:25 我要投訴

      你好,有10%強(qiáng)直性脊柱炎是B27陰性的。因此,遺傳基因不那么重要;而環(huán)境、外因?qū)Ρ静〉陌l(fā)生十分重要,常因感染、過勞或外傷等可誘發(fā)癥狀出現(xiàn)。大多數(shù)人認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎都是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致的。這個(gè)說法沒有具體定論,不可以盲目相信,但是我們不能否認(rèn),強(qiáng)直性脊柱炎的確和遺傳有關(guān),所以一旦確診為強(qiáng)直性脊柱炎,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,控制強(qiáng)直性脊柱炎不發(fā)展,避免殘疾,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱。
      

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zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長: 對(duì)“長期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2019-04-29 16:18:19 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎患者h(yuǎn)la-b27(人類白細(xì)胞抗原b27)陽性率高達(dá)90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27陽性,因此hla-b27陽性的人,不一定患強(qiáng)直性脊柱炎,醫(yī)生從來不單獨(dú)依據(jù)hla-b27陽性來診斷本病。
      血液HLA-B27是陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的重要但并非唯一確診標(biāo)準(zhǔn),疾病初期人的身體會(huì)出現(xiàn)征兆,比如,強(qiáng)直性脊柱炎早期,患者會(huì)出現(xiàn)腰疼、晨僵現(xiàn)象,正確的認(rèn)識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)直性脊柱炎早期的跡象,及時(shí)去醫(yī)院檢查與治療。
      

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zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-04-30 09:04:59 我要投訴

      HLA-B27陽性只是強(qiáng)直性脊柱炎診斷中的一項(xiàng),如果同時(shí)伴有腰部、髖關(guān)節(jié)等全身大關(guān)節(jié)疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時(shí)有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強(qiáng)直性脊柱炎。同時(shí)還得進(jìn)行其他檢查來對(duì)患者病情和關(guān)節(jié)受損情況進(jìn)行辨別。
      
      以上是對(duì)“HLA是陰性,是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

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