3歲的孩子拉大便不說，自己站著就拉怎么回事？

      先天性巨結(jié)腸的典型表現(xiàn)是頑固性便秘，只要排便沒有頑固性便秘的情況，一般是不考慮先天性巨結(jié)腸的，目前出現(xiàn)的情況考慮就是沒有建立起成熟的排便神經(jīng)反射引起的，這種情況以后要養(yǎng)成孩子定時排便的習慣，慢慢應該能改善。

      指導意見：
      你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，小孩的鋇灌腸檢查看，像是有先天性巨結(jié)腸可能。乙狀結(jié)腸與直腸交界處有明顯的排便不暢，上段腸管明顯擴張，48小時仍有鋇劑殘留。建議到正規(guī)醫(yī)院小兒外科進一步檢查，并讓醫(yī)生評估病情，選擇治療方案。

      病情分析：
      你好，鋇劑灌腸側(cè)位和前后位照片中可見到典型的痙攣腸段和擴張腸段，排鋇功能差，24小時后仍有鋇劑存留，若不及時灌腸洗出鋇劑，可形成鋇石，合并腸炎時擴張腸段腸壁呈鋸齒狀表現(xiàn)。
      指導意見：
      建議你孩子這種情況做了鋇灌腸24小時后還有鋇劑沒有排出來說明應該懷疑是巨結(jié)腸，可以用肥皂糊、開塞露等刺激肛門直腸，必要時可以用溫生理鹽水灌腸引起患兒排便。
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