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患下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā)\怎么用藥好

男 | 67歲 2019-04-22 20:34:00 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 患下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā)己一年、現(xiàn)服酼酸氯吡格雷5Om9普伐他汀鈣片10mg請(qǐng)問醫(yī)生我能只服氯吡格雷不服他汀好嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

林艷玉
林艷玉 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心力衰竭,心律失常,高血壓 幫助網(wǎng)友:2691稱贊:1
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2019-04-22 20:40:15 我要投訴

      你好,下肢動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊,多數(shù)是由于動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致。動(dòng)脈粥樣硬化是由于動(dòng)脈內(nèi)膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷,氧化應(yīng)激反應(yīng),罪魁禍?zhǔn)拙褪茄ǖ兔芏戎鞍祝虼嗽诳寡“寰奂耐瑫r(shí),必須治療病因(血脂),也就是應(yīng)用他汀類藥物(普伐他汀或者阿托伐他汀都可以)。

2019-04-22 20:48 ask818051730z 追問

醫(yī)生、請(qǐng)看我的化驗(yàn)單給我指導(dǎo)用藥(不知怎一直來眼瞼有點(diǎn)浮腫)

2019-04-22 20:51醫(yī)生回答:

你的轉(zhuǎn)氨酶稍微偏高,他汀類藥物可以暫時(shí)不吃了,吃點(diǎn)天晴甘平,一天三次,一次兩片,半個(gè)月后復(fù)查肝功能。

2019-04-22 21:22 ask818051730z 追問

醫(yī)生:我可以服氯吡格雷控制、暫時(shí)停服他汀觀察一段病情是吧

2019-04-23 06:33醫(yī)生回答:

你好,是這樣的,可以繼續(xù)服用氯吡格雷,停用他汀觀察,但是保肝藥物得用,注意定期復(fù)查肝功能。

2019-04-23 08:25 ask818051730z 追問

醫(yī)生早上好、他汀主要是穩(wěn)定斑塊防止斑塊脫落是\氯吡格雷主要是調(diào)脂是吧、目前我血脂、膽固醇在飲食上控制后指標(biāo)還可以但要穩(wěn)定斑塊防止斑塊脫落\我現(xiàn)在是服他汀10mg因?yàn)楦蚊钙唿c(diǎn)是否服將他汀掰開服5mg量(服他汀5mg會(huì)起作用嗎)

2019-04-23 09:20醫(yī)生回答:

你好,氯吡格雷的作用是抗血小板聚集,而不是降脂,先不要服用他汀了,需要復(fù)查肝功能。

2019-04-23 10:09 ask818051730z 追問

林醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富詢問回復(fù)快為患者解憂是位人民的好醫(yī)生

2019-04-23 12:04醫(yī)生回答:

謝謝您,有事再聯(lián)系。

2019-04-23 14:18 ask818051730z 追問

林醫(yī)生:若暫停服他汀、會(huì)造成下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā)不穩(wěn)定而脫落的危險(xiǎn)嗎

2019-04-23 18:20醫(yī)生回答:

你好,一般不會(huì)的。

張欣
張欣 山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)新泰協(xié)莊醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 心肌梗死,冠心病,心絞痛,心源性哮喘,慢支,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:4931
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2019-04-22 20:45:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,建議您復(fù)查一下下肢靜脈彩超和血脂的情況,明確診斷。建議您繼續(xù)應(yīng)用抗凝和降脂藥物,不要擅自停藥。全面的調(diào)脂,穩(wěn)定斑塊,使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不易破損;改善血管內(nèi)皮功能,抗炎性因子作用;抑制血栓形成

2019-04-22 20:53 ask818051730z 追問

醫(yī)生:去年做B超和今年復(fù)查都提示下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā)血化驗(yàn)單如下

2019-04-22 20:59醫(yī)生回答:

你好,你的肝功能輕微異常,未超過兩倍,建議您將他汀減量,定期復(fù)查

2019-04-22 21:01 ask818051730z 追問

醫(yī)生:我服他汀10mg是最低量了、可以不服他汀、只服氯吡格雷嗎

2019-04-22 21:13醫(yī)生回答:

你好,你復(fù)查的下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā),不建議停用他汀藥物。

2019-04-22 21:28 ask818051730z 追問

醫(yī)生:我可以只服他汀、停服氯吡格雷嗎(藥有三分毒真想少吃點(diǎn)藥呀、請(qǐng)涼解)

2019-04-23 11:25醫(yī)生回答:

你好!氯比格雷是血小板聚集抑制劑,作用不一樣

2019-04-23 18:30 ask818051730z 追問

張醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、回復(fù)快、醫(yī)生我還有一個(gè)問題請(qǐng)您指導(dǎo):我下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā)但肝酶偏高點(diǎn)、能只服氯吡格雷\暫停服他汀一段會(huì)有斑塊不穩(wěn)定而脫落的危險(xiǎn)嗎

2019-04-23 18:40醫(yī)生回答:

你好,一般不會(huì),但不能太大意,定期復(fù)查。

2019-04-23 18:57 ask818051730z 追問

醫(yī)生:下肢斑塊多發(fā)、會(huì)變鈣化嗎、鈣化了就是會(huì)穩(wěn)定點(diǎn)、少些脫落的危險(xiǎn)嗎、(道聽說鈣化了脫落血管梗塞危險(xiǎn)性就好些)我主動(dòng)脈檢查是有點(diǎn)鈣化、胸部還沒什么癥狀出來患這病很糾結(jié)

2019-04-23 20:18醫(yī)生回答:

你好!你壓力太大了,放松心情,遵守大夫醫(yī)囑,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。

張吉祥
張吉祥 寧陽縣第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,一氧化碳中毒,原發(fā)性高血壓,大葉性肺炎,急 幫助網(wǎng)友:971
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2019-04-22 20:35:19 我要投訴

      病情分析:
      平常有什么不舒服的癥狀嗎?頭疼,頭暈,心慌,胸悶,血脂,血糖的指標(biāo)怎么樣呢?
      指導(dǎo)意見:
      你這個(gè)年齡的話,如果肝功能正常,建議長期服用降血脂和穩(wěn)定斑塊的藥物,可以降低心腦血管的發(fā)生。
      以上是對(duì)“患下肢動(dòng)脈斑塊多發(fā)\怎么用藥好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-04-22 20:39 ask818051730z 追問

我還患糖尿病肝酶二項(xiàng)偏高20多點(diǎn)、眼瞼有點(diǎn)腫是不是這藥反映的(我打胰島素)

2019-04-22 20:40醫(yī)生回答:

肝功能的指標(biāo)如果不超過兩倍的話,可以減量或者是少量

2019-04-22 20:44 ask818051730z 追問

目前各方面控制的還好血脂血糖膽固醇都在指標(biāo)內(nèi)`唯有肝酶偏高點(diǎn)

2019-04-22 21:14醫(yī)生回答:

你這個(gè)指標(biāo)還算可以,注意定期的復(fù)查就可以了。

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