健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生您好,我母親20多年前得過(guò)肺結(jié)核之前已痊愈?,F(xiàn)咳嗽20多天,打過(guò)消炎針,喝了10來(lái)天中藥,咳嗽稍有減輕,但仍然沒(méi)有痊愈。在當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院做了ct結(jié)果為支氣管疾患,右肺多發(fā)點(diǎn)狀鈣化灶,雙肺上葉結(jié)核,部分纖維化繼發(fā)少許支氣管擴(kuò)張。支原體檢查均為陰性,c反應(yīng)蛋白、結(jié)核桿菌抗體、血沉均為陰性,驗(yàn)痰三項(xiàng)、皮試也均為陰性,縣醫(yī)院醫(yī)生建議去上級(jí)醫(yī)院做t細(xì)胞斑點(diǎn)測(cè)試或者先開(kāi)抗結(jié)核藥吃一段時(shí)間。具體身體狀況為,無(wú)發(fā)燒現(xiàn)象,痰不多,也無(wú)血絲,身體未感覺(jué)明顯乏力,輕微胸悶,食欲睡眠都還行。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我母親這種情況能是不是只要t細(xì)胞檢驗(yàn)為陰性就能確定不是復(fù)發(fā)或者陽(yáng)性就是確診復(fù)發(fā)?這病到底要怎樣才能確診?
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好!既往有肺結(jié)核病史,此次咳嗽20余天,抗炎治療效果不佳,胸CT檢查提示雙肺上葉結(jié)核部分纖維化繼發(fā)少許支氣管擴(kuò)張,建議您:再?gòu)?fù)查痰涂片、痰TB-DNA,結(jié)核感染T淋巴細(xì)胞檢測(cè)(T-SPOT.TB),若仍為陰性,則需要考慮行支氣管鏡檢查,取支氣管灌洗夜做抗酸桿菌檢測(cè),若無(wú)異常,可排除肺結(jié)核。
病情分析:
根據(jù)你的敘述和化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,你最好再去上級(jí)醫(yī)院做一下T細(xì)胞檢測(cè)。同時(shí)可以復(fù)查CT或者核磁來(lái)明確診斷,并且制定治療方案。平時(shí)一定要注意休息和飲食,忌辛辣刺激性的食物,忌熬夜,忌油炸食品,多食蔬菜和水果,以清淡飲食為主,以提高機(jī)體抵抗力。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你去上級(jí)醫(yī)院做一下T細(xì)胞試驗(yàn),再?gòu)?fù)查一下CT或核磁,以明確診斷和聽(tīng)取醫(yī)生的治療方案。一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,以免加重病情。
病情分析:
你好,就你說(shuō)的這些檢查情況來(lái)說(shuō),即使做了這些檢查,只能是有參考意義,但是也不能絕對(duì)的確定一切了。只能說(shuō)明你過(guò)去找的醫(yī)生可能開(kāi)的藥物不對(duì)癥了
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在最好是再找別的中醫(yī)看看,及早的開(kāi)對(duì)癥的中醫(yī)藥物慢慢治療。只要是對(duì)證了,可能就逐步的恢復(fù)正常了,供參考
以上是對(duì)“肺結(jié)核復(fù)發(fā)的確診咨詢(xún)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
本品用于滋陰降火,補(bǔ)肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說(shuō)明書(shū)]
抗結(jié)核。主治淋巴結(jié)核,對(duì)肺結(jié)核及其它淋巴結(jié)核亦有...[說(shuō)明書(shū)]
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