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我是背部被一個(gè)重物砸傷的

女 | 48歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-04-21 22:41:41 6人回復(fù) 來(lái)自秦皇島市

健康咨詢描述: 您好大夫,我是被一個(gè)重物砸傷背部,現(xiàn)在尿不出來(lái)用導(dǎo)尿管,屎拉不出來(lái)用開(kāi)塞露,現(xiàn)在是手術(shù)好還是保守治療好。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔利軍
崔利軍 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝硬化,胰腺炎,急性胃腸炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:11295稱贊:122
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2020-09-19 19:52:02 我要投訴

      有了胸椎的骨折,并且有神經(jīng)壓迫,出現(xiàn)了水腫,而且主要出現(xiàn)了大小便功能障礙,理論上是需要手術(shù)的,如果說(shuō)等待自行恢復(fù),病程可能比較長(zhǎng),另外能不能恢復(fù)還是不可知的,甚至可能會(huì)恢復(fù)不了,還是早點(diǎn)考慮決斷吧
      

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
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2020-09-19 19:53:47 我要投訴

      你好,胸12椎體壓縮性骨折,如何治療要看壓縮的程度。一般來(lái)說(shuō)椎體壓縮超過(guò)1/3的,有脊髓壓迫癥狀的,需要骨科手術(shù)治療,一般采用釘棒固定。年齡較大的可以采用微創(chuàng)局部注射骨髓泥療法。骨折較輕,壓縮程度不到1/3者,可以采取保守治療,即絕對(duì)臥床休息,應(yīng)用活血化瘀等對(duì)癥治療。注意勤翻身,防止各種臥床并發(fā)癥的發(fā)生,如壓瘡,墜積性肺炎等。
      

呂琳
呂琳 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網(wǎng)友:16025稱贊:1
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2019-04-21 23:18:23 我要投訴

      現(xiàn)在因外傷導(dǎo)致胸椎出現(xiàn)壓縮性骨折,伴骨髓內(nèi)水腫的情況,而導(dǎo)致目前大小便受影響。
      如果是首診醫(yī)師考慮有手術(shù)指征的話,最好還是進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)楫吘鼓贻p恢復(fù)快,如果是考慮保守治療,自行恢復(fù)的話,病程會(huì)持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),影響到生活質(zhì)量。
      
      以上是對(duì)“我是背部被一個(gè)重物砸傷的”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

段承琪
段承琪 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,胃潰瘍、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:5939
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2019-04-21 22:54:13 我要投訴

      病情分析:
      本病歷特點(diǎn):患者,女性,48歲,一重物砸傷背部,尿不出來(lái)用導(dǎo)尿管,做核磁共振診斷T12壓縮性骨折,腰椎間盤突出。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你描述的情況和病史資料:患者考慮T12壓縮性骨折,腰椎間盤突出,建議你住院手術(shù)治療,術(shù)后平臥硬板床,平時(shí)注意飲食,多吃易消化的食物,定期復(fù)查,加強(qiáng)功能鍛煉。

2019-04-21 23:11 ask90640987sc 追問(wèn)

您好,手術(shù)后能不能有后遺癥啊

2019-04-21 23:21醫(yī)生回答:

這種情況一般手術(shù)后不會(huì)留后遺癥。

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-04-21 22:55:33 我要投訴

      病情分析:
      你的情況可能是外傷,導(dǎo)致脊柱受壓,出現(xiàn)神經(jīng)受壓,導(dǎo)致尿少,大便解不出,當(dāng)然也可能是應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致的大小便出問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議就診醫(yī)院骨科專家,評(píng)估是否能手術(shù)。如果能手術(shù),就盡量手術(shù),你畢竟才48歲。手術(shù)后或許大小便問(wèn)題也能解決。如果縣級(jí)醫(yī)院不放心,可以去大醫(yī)院。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      醫(yī)生給過(guò)具體建議嗎

2019-04-21 23:10 ask90640987sc 追問(wèn)

如果手術(shù)有沒(méi)有后遺癥啥的啊,謝謝

2019-04-21 23:24醫(yī)生回答:

可能有,因?yàn)槭中g(shù)解決你的脊柱受壓的同時(shí),也可能損傷血管和神經(jīng)。而神經(jīng)損傷容易留下后遺癥。

田慧芳
田慧芳 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 過(guò)敏性鼻炎,小兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:14404稱贊:38
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2019-04-21 22:56:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)上述情況考慮最好是保守治療比較好,脫水煎減壓就可以改善
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你需要臥床休息,可以用甘露醇靜脈點(diǎn)滴就會(huì)減輕椎管壓力改善癥狀,可以配合中藥減輕腹部腹脹便秘現(xiàn)象

2019-04-21 23:08 ask90640987sc 追問(wèn)

您好,我是工傷,就是不是工傷,手術(shù)好,還是保守治療好啊。

2019-04-22 14:45醫(yī)生回答:

好最好是保守治療

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