脫髓鞘，急性播散性腦脊髓炎，意識障礙
健康咨詢描述： 男，50，三個月前起過疹子，兩小臂麻木刺痛，突然發(fā)生意識障礙，糊涂。醫(yī)院診斷為脫髓鞘，懷疑急性播散性腦脊髓炎，激素沖擊五天，丙球蛋白治療五天，復查有好轉(zhuǎn)，白細胞降低至12，腦部病灶有減少，出院。現(xiàn)在出院十天了，精神障礙，糊涂癥狀還沒有減輕，感覺比以前更嚴重了，但是精神狀態(tài)比之前好了，能吃飯能睡覺了，比之前有活力了。請問下，這種情況是在恢復還是又加重了啊。糊涂的程度是不是判定這個病情的標準啊。如果病灶減少或者消失了，是不是就意味著糊涂減輕啊，這個階段需要多久啊？謝謝！
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你好，根據(jù)你的病史和檢查結(jié)果。上面的診斷和治療都是正確的，而且有效果的。目前的癥狀有可能是，腦損傷以后出現(xiàn)的后續(xù)的變化。還要在定期復查。近期就要在復查中任何血液方面的檢查。最好查一下免疫類的檢查項目。可能許多項目他得需要送到外院檢查或得到省級國家級的醫(yī)院才能檢查。
您好，出院復查磁共振，顯示病灶已經(jīng)減少，這種情況能恢復嗎，可以和正常人一樣嗎？
這個需要再進一步的檢查。而且建議在康復一段時間看看。這種東西早期，還有可能再復發(fā)。一定要注意病情的變化。
好的，謝謝！
不用客氣，如果有其他問題，可以直接聯(lián)系我。
您好，我父親最近一直說累，而且不愿意起床，一直躺著，這是怎么回事啊，是躺的時間久了的原因還是病灶影響的啊。精神方面時清醒時糊涂的。
發(fā)病以后一直無正常活動，身體就懶散。需要康復鍛煉。
好的，謝謝醫(yī)生！
不用客氣，晚安。
急性播散性腦脊髓炎屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病，根據(jù)受累的部位不同，可以表現(xiàn)為抽搐，意識障礙，運動障礙，感覺障礙，括約肌功能障礙（排尿，排便障礙），言語障礙等。治療主要是激素，丙球沖擊及對癥治療?？拱d癇藥治療需要口服半年至四年。
抗癲癇藥物主要有哪些呢，出院的時候醫(yī)生好像沒有給開，只給開了激素，甲鈷胺，奧氮平。
抗癲癇藥物有很多種，不同的癲癇類型應(yīng)用藥物是不一樣的，醫(yī)生沒開說明病情不需要。
好的謝謝
很高興為您解答。
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病情分析：
在兒童患者預后良好，成人研究少。幾項有關(guān)兒童ADEM的研究表明57-94%的患者完全康復，死亡罕見，死亡者多為病灶伴有出血或高顱壓?？祻偷臅r間為0.25到6月，遺留神經(jīng)功能缺損者可表現(xiàn)為：運動障礙、感覺異常、視力損害、認知下降、癲癇等[17]。
指導意見：
在兒童患者預后良好，成人研究少。幾項有關(guān)兒童ADEM的研究表明57-94%的患者完全康復，死亡罕見，死亡者多為病灶伴有出血或高顱壓?？祻偷臅r間為0.25到6月，遺留神經(jīng)功能缺損者可表現(xiàn)為：運動障礙、感覺異常、視力損害、認知下降、癲癇等[17]。
以上是對“脫髓鞘，急性播散性腦脊髓炎，意識障礙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
您好，我想問的是，糊涂加重了但是有精神有活力了是病情嚴重了還是減輕了？出院的時候復查顯示好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)出院十天了，我想知道這是恢復了還是嚴重了？之前有時候會抽搐抖動，小臂麻木刺痛，現(xiàn)在這些癥狀基本沒有了。
您好，癥狀恢復需要時間的，而且也不能排除遺留后遺癥的可能。
醫(yī)生您好，我想問下，這個病吃中藥可以嗎。西藥也在吃著。
中藥可以吃，主要以醒腦開竅為主
疾病百科| 意識障礙（別名：神志障礙）
溫馨提示：
早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
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