健康咨詢描述: 半年前騎女裝摩托車被摔的撕脫骨折,去醫(yī)院檢查出第一跖骨頭撕脫骨折,當(dāng)時沒打石膏固定,也沒怎么休息好,當(dāng)時又痛又腫,過幾天就開始走動,走路又瘸,被摔了四個多月才開始慢慢休息好,因為腳走路多一點腳前掌就會腫,一個晚上一過就消腫一點,在三月份做CT查出第一跖骨頭陳舊撕脫骨折,這骨折碎是不是長不到骨頭上去了,骨片長不上骨頭了,手術(shù)取岀來會對那個關(guān)節(jié)囊膜有好處嗎,因為半年了走路的姿勢差不多恢復(fù)正常了,走起路來右腳還是左腳那么靈活自如,但是不能走多,走多腳前掌又會腫一點,在四月份又醫(yī)院查核磁檢查出第三,四跖骨段段小片骨髓水腫,這是不是很嚴(yán)重,很擔(dān)心因為半年了是不是恢復(fù)不了正常了,骨髓水腫是不是我得了骨髓淡了
據(jù)你所講的病史,我個人認(rèn)為撕脫性骨折一般還是不需要手術(shù)治療,目前應(yīng)該還是恢復(fù)比較好的,只有骨髓里面有水腫,不是因為有炎癥,只是因為沒有完全愈合,出現(xiàn)高信號,要繼續(xù)療養(yǎng)一段時間。
第三,四跖骨遠(yuǎn)段小片骨髓水腫,我現(xiàn)在繼續(xù)休息好要多久才能恢復(fù)正常
因為時間已經(jīng)有半年了,估計比較難愈合,但是如果疼痛比較厲害的話,可以考慮服用氨基葡萄糖膠囊止痛對癥處理,至于休養(yǎng)的意思是指不能進(jìn)行重體力和過多的活動,而不是要完全休息。
醫(yī)生你說的半年了,比較難愈合了指的是什么難愈合,
是說骨折端已經(jīng)老化了,估計難以完全愈合。
你說的骨折端老化是不是講的被撕脫骨折的口子以長骨痂把那個口子封住了,而撕脫下來的骨折碎片就長不上去了成了死骨頭了,
骨折端老化,說明骨痂停止生長。
那被撕脫骨折的口子,因為骨片沒長上去,那口子會長封好嗎,沒有長封好的話人體的血液會不會溜進(jìn)骨頭里去打骨頭弄壞死,
不會出現(xiàn)這種情況,只會有疤痕愈合。
可是在前十天做的磁共片子上被撕脫骨折那里有一個口子,這個口子以長封好了沒,三月份做的CT片子上第一跖骨頭陳舊撕脫骨折
沒有長好。
病情分析:
你現(xiàn)在骨髓水腫,這個不是骨髓炎是兩回事兒,現(xiàn)在主要的問題是做康復(fù)鍛煉,
指導(dǎo)意見:
恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活度,正常走路。你的問題可以到骨科還有康復(fù)科進(jìn)行會診,確定一個比較好的方案。
可是現(xiàn)在走路多一點就會腫,是不是骨折碎片在做怪,因為當(dāng)時沒有打石膏固定,自己又沒什么休息好,骨折碎片取出來會不會對那個關(guān)節(jié)囊膜好一點,那第三,四跖骨遠(yuǎn)段小片骨髓水腫這是什么意思,因為半年了,前面幾個月都沒休息,很擔(dān)心
骨折可以復(fù)查看看,應(yīng)該長好了。
在三月份做了個CT查出第一跖骨頭陳舊撕脫骨折了,三月份檢查的時候距離被摔有五個月了,骨折碎片反正長不上了,可以手術(shù)取岀來了,取出骨折碎片對那個關(guān)節(jié)囊膜有好處嗎,
如果這個骨折長的不好,可以取出來,給他弄一下。對你的恢復(fù)應(yīng)該有好處。
因為前幾個月沒有休息好,現(xiàn)在半年了骨折碎片也長不上去了,但是醫(yī)生不建議我動手術(shù)取岀來,不取岀來一片石死骨頭在關(guān)節(jié)周圍它會讓節(jié)關(guān)囊膜沒好處,如果動手術(shù)取出來是不是那個關(guān)節(jié)囊膜就破了
聽醫(yī)生的建議或者多去幾家醫(yī)院,關(guān)節(jié)囊膜破不破,沒事,這個是可以修復(fù)的
意思是像我這種骨片沒長到骨頭如果動手術(shù)取出來,關(guān)節(jié)囊膜要被劃破一點點才取得到骨折碎片再縫好關(guān)節(jié)囊膜嗎,總感覺撕脫骨折那里不爽,就像肉中刺一樣
那就取出來,其實小骨片不怕,你心里害怕顧慮。關(guān)節(jié)囊可以縫合,可以修復(fù)
哦,取出來應(yīng)該對那里要好一點
那就取出來,因為你心里有顧慮,所以取出來好一點,就讓你心里舒服一點。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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