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孕15周復查甲功五項,

女 | 30歲 2019-04-20 07:15:18 3人回復 來自太原市

健康咨詢描述: 孕15周,去醫(yī)院復查了一下甲功五項,上個月是中心醫(yī)院檢查的,這個月是人民醫(yī)院檢查的,數(shù)據(jù)不一樣,感覺看不懂,看網(wǎng)上說孕婦超過2.5就是甲減了,我現(xiàn)在促甲狀腺激素3,已經(jīng)是甲減了嗎?對胎兒有影響了嗎?醫(yī)生說不需要吃藥,請醫(yī)生幫我看一下,第一張是上個月的,第二張圖是這個月剛檢查完的


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醫(yī)生回復區(qū)

江寧
江寧 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓,失眠,頭痛,眩暈,胸痹 幫助網(wǎng)友:12173稱贊:3
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2019-04-20 08:56:14 我要投訴

      從你的兩張化驗結(jié)果上來看,甲狀腺功能是正常的。因為檢測甲狀腺功能的試劑不一樣,所以正常值也不一樣,具體正常值要咨詢給你做的醫(yī)院,從檢查結(jié)果上來看還是在正常范圍之內(nèi)。
      

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:16270稱贊:31
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2019-04-20 08:51:44 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)第2張化驗單來看,這種情況應(yīng)該要因為您的甲狀腺過氧化物酶抗體是陽性的,這種情況超過2.5就需要用藥。
      指導意見:
      建議用上優(yōu)甲樂懷孕期間每個月化驗一次,調(diào)整優(yōu)甲樂藥物的劑量。促甲狀腺激素2.5以下最好。

2019-04-20 09:10 ask90258813ck 追問

不吃藥的話,現(xiàn)在這個樣子影響胎兒智力發(fā)育嗎

2019-04-20 09:15醫(yī)生回答:

按照妊娠期甲狀腺功能減退用藥指南來看,是應(yīng)該正規(guī)的用藥的。如果現(xiàn)在不用藥的話,隨著懷孕月份增加還會加重的。懷孕期間你控制的不好,寶寶出生之后有可能先天性甲狀腺功能減退的風險增加。我是專門看懷孕期間甲狀腺疾病的醫(yī)生。希望采納意見。

2019-04-20 09:16 ask90258813ck 追問

好的,謝謝

2019-04-20 09:17醫(yī)生回答:

希望采納意見。

2019-04-20 09:21 ask90258813ck 追問

醫(yī)生,我下個月開始吃藥的話,現(xiàn)在對胎兒會產(chǎn)生影響嗎?還有那個藥在哪里可以買得到

2019-04-20 09:22醫(yī)生回答:

醫(yī)院里面有這種藥物,大藥店里面也有,但是醫(yī)院里面現(xiàn)在是零差價,比外面藥店要便宜。下個月用藥對胎兒也不會產(chǎn)生大的影響,因為現(xiàn)在畢竟還沒有到達那么嚴重的程度。從理論上建議盡快的用藥是比較合適的。

2019-04-20 09:24 ask90258813ck 追問

好的,藥的劑量我這情況該吃多少

2019-04-20 09:26醫(yī)生回答:

按照最新的妊娠期甲狀腺功能減退治療指南,現(xiàn)在這個用量應(yīng)該吃優(yōu)甲樂半片25微克每天一次,早上空腹飯前一小時服用。

2019-04-20 09:39 ask90258813ck 追問

醫(yī)生,謝謝您這么不厭其煩的解答我?

2019-04-20 10:15醫(yī)生回答:

不客氣,希望采納意見。有問題歡迎隨時咨詢。

李華明
李華明 副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網(wǎng)友:185
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2019-04-20 08:56:47 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您提供的資料,您屬于妊娠期亞臨床甲減,且TPO-AB陽性。根據(jù)中國2018年《妊娠期和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》,妊娠期TSH在2.5-4.0之間,TPO-AB陽性,推薦使用左甲狀腺素鈉。
      指導意見:
      您TSH3.0,TPO-AB陽性,推薦使用左甲狀腺素鈉25-50ug每天早晨一次。
      以上是對“孕15周復查甲功五項,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-20 09:10 ask90258813ck 追問

現(xiàn)在不吃藥的話,現(xiàn)在這種情況影響胎兒智力嗎?

2019-04-20 09:12醫(yī)生回答:

妊娠期亞臨床甲減是有可能會對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響的。

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1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。 ...[說明書]

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