男，65歲，直腸癌造瘺后復發(fā)

      看描述的情況是直腸癌經(jīng)過手術(shù)治療，現(xiàn)在3年了，有盆腔復發(fā)，手術(shù)需要明確盆腔復發(fā)的程度，需要做盆腔增強CT或者核磁共振檢查，取病理檢查，制定化療、放療或者靶向藥物的治療方案。
      

      病情分析：
      首先直腸癌的話沒有進行治療切除，很容易導致周圍臟器的浸潤，比如前列腺位置就可能是被浸潤的腫瘤。
      指導意見：
      這種情況下如果是有尿頻尿急尿痛等，可以考慮使用抗前列腺增生的藥物治療，如果保守治療效果不佳可以考慮進行尿管放置以及膀胱造瘺等方法來改善排尿的情況。
      

      病情分析：
      前列腺發(fā)現(xiàn)腫瘤需要做PSA檢查。初步排除是否有前列腺癌存在。
      指導意見：
      如果PSA檢查數(shù)值并不高，考慮單純的前列腺增生，可以口服非那雄胺以及坦索羅辛控制癥狀。如果是轉(zhuǎn)移性腫瘤，最好做放療或者是化療。
      
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