雙腳腫20多天了，不知道怎么治療
健康咨詢描述： 20天前，我因?yàn)槟蛲w，在醫(yī)院輸液糾酮，之后，雙腳小腿腫脹，至今20多天了依然不消腫。以前輸液糾酮，腳腫一天就恢復(fù)了。這次輸?shù)乃幰号c以前差不多，以前是7個(gè)小時(shí)輸1600ml，而這次是8個(gè)小時(shí)2600ml，護(hù)士調(diào)得速度快。前幾天我去醫(yī)院掛腎內(nèi)科，大夫讓做“泌尿外科彩超”，顯示腎上腺及血管“未見(jiàn)異?！?，驗(yàn)?zāi)蛞舱?。腎內(nèi)科的大夫說(shuō)“你腳腫不是腎內(nèi)科的事”就結(jié)束了診療。我下一步怎么辦呢？
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病情分析：
心衰，腎衰，低蛋白血癥，貧血，以及下肢靜脈血栓，都有可能引起腳腫。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
不知道你是否患有糖尿病。建議你到醫(yī)院去做一下下雙下肢血管的彩超檢查。如果存在雙下肢靜脈血栓，狹窄。則需要進(jìn)行活血化瘀治療?？梢愿纳颇_腫的癥狀。
您說(shuō)的心衰，我剛做的超聲心動(dòng)圖：“主動(dòng)脈瓣鈣化，左室舒張功能下降?！毙膭?dòng)圖：“竇性心動(dòng)過(guò)快，P波（V2,V3）,Q波增深V4，肢導(dǎo)低壓電”。我心率是90。上面這些說(shuō)明我不算心衰吧？您說(shuō)的腎衰，我拍的腎的彩超、以及驗(yàn)?zāi)驔](méi)有問(wèn)題，是否代表腎沒(méi)有問(wèn)題呢？
看腎臟有沒(méi)有問(wèn)題，還需要去做一下腎功能的檢查。也就是化驗(yàn)一下血的肌酐，尿素氮。看是否有心衰，還需要看一下你的射血分?jǐn)?shù)。同時(shí)要結(jié)合你其他的臨床癥狀。
謝謝大夫！請(qǐng)問(wèn)，您說(shuō)的查“射血分?jǐn)?shù)”是驗(yàn)血嗎？驗(yàn)的是哪項(xiàng)？我看看我的體檢單子里是否有這項(xiàng)了？
在彩超結(jié)果匯報(bào)中，就有射血分?jǐn)?shù)這一項(xiàng)。希望你找專科醫(yī)生去給你診斷。
謝謝您的耐心解答。我前幾天做的心臟彩超，射血分?jǐn)?shù)是67%，彩超也沒(méi)有其他問(wèn)題，代表我沒(méi)有心衰吧？半年前驗(yàn)過(guò)血肌酐、尿素氮，正常。是否腎的問(wèn)題不大？這次突然腳腫，起因是，為了糾酮，輸入“葡萄糖氯化鈉注射液”500ml，持續(xù)輸三袋！“0.9氯化鈉注射液”100ml，持續(xù)輸兩袋。是不是這樣大量的輸入氯化鈉造成的？
應(yīng)該沒(méi)有心衰，腎衰，如果是液體引起的，已經(jīng)20天，也該好了?？紤]與下肢靜脈回流不好有關(guān)。你早起腫好一點(diǎn)嗎？
早晨不見(jiàn)好，也沒(méi)有見(jiàn)壞。
你去查一下甲功
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，心衰，腎衰，低蛋白血癥，貧血，以及下肢的靜脈血栓，都有可能引起腳腫。
建議你到醫(yī)院去做一下下雙下肢血管的彩超檢查。如果存在雙下肢靜脈血栓，狹窄。則需要進(jìn)行活血化瘀治療?？梢愿纳颇_腫的癥狀。
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您好！根據(jù)您目前的情況，建議您到內(nèi)分泌科治療，因?yàn)槟哪蛲w高，應(yīng)該考慮血糖高的問(wèn)題，如果是血糖高，就會(huì)造成大血管與微血管的損害，這時(shí)小腿與足的血液循環(huán)減慢出現(xiàn)您現(xiàn)在的情況。注意足部保暖，避免受傷。
以上是對(duì)“雙腳腫20多天了，不知道怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你好，請(qǐng)問(wèn)您有沒(méi)有心功能受損的情況？平時(shí)血糖控制如何？平時(shí)吸煙飲酒嗎？喜歡吃辛辣油膩刺激性食物嗎？
指導(dǎo)意見(jiàn)：
您好，目前的情況需要注意休息，適當(dāng)飲水，飲食清淡易消化及煙酒及辛辣油膩刺激性食物，建議心功能看看有沒(méi)有心功能不全的情況。
我剛做的超聲心動(dòng)圖：“主動(dòng)脈瓣鈣化，左室舒張功能下降。”心動(dòng)圖：“竇性心動(dòng)過(guò)快，P波（V2,V3）,Q波增深V4，肢導(dǎo)低壓電”。我心率是90
您好，是化驗(yàn)B型鈉尿肽看有沒(méi)有心衰
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病情分析：
病情分析，你好：因有尿酮體住院輸液治療，出現(xiàn)腳及小腿水腫，泌尿科彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議性意見(jiàn)，去醫(yī)院檢查化驗(yàn)一下尿及血液相關(guān)檢查，排除腎臟及心臟問(wèn)題，另外考慮是不是血液循環(huán)不好，造成的水腫。
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