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鼻竇炎半年,僅倒吸鼻涕黃綠色有異味癥狀,求確診方案

男 | 37歲 懸賞5個(gè)健康幣 2019-04-17 10:26:12 1人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 2018年國慶節(jié)后,癥狀為從鼻中流濃黃綠色鼻涕且有臭雞蛋味,上頜及上面部酸疼,經(jīng)CT診斷為急性鼻竇炎,服用了克拉霉素9天、歐龍馬9天,配合鼻淵通竅顆粒以及沖洗鼻子。治療后癥狀僅剩每天一段時(shí)間感覺鼻竇腔有分泌物,需倒吸鼻涕至嘴中,有異味,但異味減輕很多。醫(yī)生說一個(gè)療程藥用完后,剩余會(huì)慢慢吸收。 過了大半個(gè)月后,在12月中旬我看沒有完全吸收,又去看了中醫(yī),開了一個(gè)月的鼻淵合劑,配合歐龍馬,以及兩周的克拉霉素。用藥后癥狀緩解很多,但是沒有痊愈。 2019年4月初,再次去復(fù)查,拍了CT,并請(qǐng)了三個(gè)醫(yī)院的主任診斷,兩個(gè)醫(yī)院覺得像是霉菌性真菌性鼻竇炎,但是打了問號(hào),一個(gè)醫(yī)院說不太像,即便是也是不典型。又吃了18天的切諾、鼻淵合劑、克拉霉素以及糠酸莫米松鼻噴霧劑和色甘萘甲那敏鼻噴霧劑,以及每天兩次洗鼻,但是這次用藥后,感覺癥狀稍有些許減輕,但是不明顯。目前的癥狀就是每天的上午,鼻涕倒流,需要從嘴中倒吸鼻涕,黃綠色,有時(shí)較清、有時(shí)較濃,鼻涕有異味。下午及晚上基本沒有癥狀。沒有鼻塞、頭疼、涕帶血絲等癥狀。 目前的困惑是,我覺得還是沒有確診是否是霉菌性鼻竇炎。詢問了幾個(gè)醫(yī)院的主任,給出的回答是霉菌性鼻竇炎那就必須進(jìn)行手術(shù),細(xì)菌性鼻竇炎可以保守治療。我自己也是覺得應(yīng)該如此,只不過就是無法確診是否是霉菌性鼻竇炎,上網(wǎng)查詢說有的可以化驗(yàn)分泌物做培養(yǎng),但是我問了這兩家醫(yī)院都沒有這個(gè)診斷。比較困惑,請(qǐng)專家指點(diǎn)迷津。

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何剛迅
何剛迅 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于聲帶息肉、白斑,扁桃體炎及腫瘤,腺樣體肥大、
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2022-12-28 09:50:45 我要投訴

      您好,根據(jù)您現(xiàn)在的描述是患有慢性鼻竇炎,藥物治療效果不佳建議手術(shù)治療,具體是什么感染引起的可以術(shù)后病理確診。霉菌性鼻竇炎是由于霉菌感染引起的鼻竇黏膜的炎癥,如果形成真菌球CT或者是核磁檢查可以確診。

疾病百科| 鼻竇炎(別名:副鼻竇炎)

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