健康咨詢描述: 體檢發(fā)現(xiàn)雙肺透光度略減低,雙肺紋理增多,紊亂,走行模糊,雙肺見散在淡片樣高密度影,左肺上葉見索條影,是怎么回事
指導(dǎo)意見:
您好,可能是肺部的炎性包裹,結(jié)核灶或者其他占位性病變,建議拒絕吸二手煙,到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科查一下血常規(guī),痰常規(guī),腫瘤標(biāo)志物,必要時纖維支氣管鏡檢,取出包塊組織病理檢查,才能明確診斷。
你好,如果患者的胸片或者ct提示了患者是肺間質(zhì)性的改變,我們需要根據(jù)對因治療和對癥治療,改變分為以下幾種,膜玻璃影、纖維化影考慮是病毒或者細(xì)菌感染的可能性比較大,而且有很好的可逆性,我們需要積極地完善血常規(guī)、反應(yīng)蛋白、病毒抗體、非致病因的抗體等相關(guān)檢查,根據(jù)不同的診斷使用不同的治療。如果患者是由于細(xì)菌引起的間質(zhì)性改變,我們需要抗生素的治療,包括了頭孢、青霉素、左氟沙星、阿奇霉素等,如果患者是由于病毒引起的,我們需要抗病毒治療,包括了更昔洛韋,扎那米韋,奧司他韋,清開靈,蒲地藍(lán)等藥物治療,如果患者是由于非典型致病菌引起的間質(zhì)性改變,我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯的阿奇霉素、紅霉素,或者是說使用喹諾酮類藥物諾氟沙星、莫西沙星等。如果患者是由于纖維化引起的肺間質(zhì)性改變,此時可逆性比較小,需要使用根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素,潑尼松,也可聯(lián)合使用細(xì)胞毒性藥物環(huán)磷酰胺等。
我沒發(fā)燒也不咳嗽,就是胸部疼,需要吃消炎藥嗎
完善血常規(guī)、反應(yīng)蛋白、病毒抗體看看,是否需要服用消炎藥治療。
血常規(guī)沒事,甲胎蛋白2.63
沒有異常,可暫時不予藥物治療,先觀察。
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