健康咨詢描述: 確診梅毒的時(shí)候查的滴度是1:32,進(jìn)行了青霉素注射,共四個(gè)療程;三個(gè)月之后復(fù)查滴度,為1:16。醫(yī)生說治療效果不明顯,繼續(xù)了四周的青霉素治療。三個(gè)月之后復(fù)查滴度仍然為1:16,懷疑感染神經(jīng)梅毒,做了腰錐刺穿,結(jié)果沒有感染神經(jīng)梅毒。醫(yī)生開了藥,再次復(fù)查,滴度沒有下降的趨勢。請問是由于什么原因造成的?。?梅毒治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么呀?
病情分析:
根據(jù)描述,你的情況考慮是有梅毒螺旋體感染。現(xiàn)在已經(jīng)治療。
指導(dǎo)意見:
治療參考:目前這種情況如果從第1次治療到現(xiàn)在達(dá)到兩年時(shí)間滴度沒有變化。就屬于血清固定。也沒有傳染性了。也屬于治療痊愈。
確診感染梅毒以后首選治療藥物是長效青霉素治愈的標(biāo)準(zhǔn)是滴度轉(zhuǎn)陰,你用的青霉素是否是長效青霉素?治療的療程應(yīng)該是每周一次,每次240萬單位,肌肉注射,注射三到四次為一個(gè)療程,然后停藥一個(gè)月到一個(gè)半月復(fù)查。
是長效青霉素,劑量足,療程夠
建議你三個(gè)月以后再復(fù)查一下,如果滴度還是沒有下降的趨勢,建議再重新治療,治療的時(shí)候可以配合使用,提高機(jī)體免疫力的藥物,可以使用胸腺五肽肌肉注射,療程半個(gè)月。
梅毒在經(jīng)過正規(guī)治療,復(fù)查梅毒血清非特異性螺旋抗體,轉(zhuǎn)為陰性或滴度在1:8之下。需連續(xù)檢查三年,前二年,每三個(gè)月檢查一次,第三年,每半年檢查一次。如果連續(xù)檢查達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)即為治愈。近年有專家共識,認(rèn)為血清檢測每半年一次,兩年即可完成治愈。
以上是對“梅毒滴度總是降不下來”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
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