健康咨詢描述: 我的右腳大指姆拓關節(jié)的地方在3年多之前發(fā)生腫痛,去醫(yī)院檢查說是痛風,但是也沒開藥,這幾年翻過3次,每次尿酸都不算特別高,最多就440,有時才350360。今年一月份,我又一次翻,但是這一次很奇怪,因為原來每次翻后,一個星期左右就好了,腳不會有什么異樣。但是這一次,我好了,半個月之后又翻了,這樣連著翻了3次。中間沒吃什么東西,每天也喝很多水,但是我每天都一直感覺大指姆脹,用力擠壓會有一點疼痛感,反正感覺就和左腳不一樣。吃了飯腫脹感明顯增加,不管吃的是什么都一樣,每天睡覺起來也是。這4月半了,離最后一次痛已經(jīng)2個多月了,一直這樣。現(xiàn)在我每天都喝很多水,吃東西也注意。但是我不僅感覺右腳拓關節(jié)腫脹,有時候,腳踝膝蓋都會有疼痛感。請問我這是怎么了?
指導意見:
您好,痛風控制不佳反復發(fā)作,久而久之可能出現(xiàn)關節(jié)不可逆的損傷,建議到醫(yī)院就診明確是否已經(jīng)發(fā)展為慢性痛風,建議您避免高嘌呤飲食,減少或不要食用各種肉湯、動物內(nèi)臟、各種酒類、海鮮制品及含嘌呤過高的肉類等,同時注意多飲水,可以選用非布司他、苯溴馬隆之類的藥物控制血尿酸。
怎么知道是否是慢性痛風?每次去醫(yī)院,醫(yī)生都說,尿酸不高,人又年輕,不用吃藥。
您好,一般痛風病史數(shù)年,且關節(jié)疼痛持續(xù)數(shù)月不緩解或緩解不明顯的,應考慮轉(zhuǎn)為慢性,可通過關節(jié)彩超,或關節(jié)MRI檢查明確是否有骨質(zhì)破壞的情況。
我現(xiàn)在沒有明顯疼痛感,這兩個月以來,一直是腫脹感。但是其他關節(jié)有時候會覺得有點痛。比如踝關節(jié)和膝蓋。但是不是痛風那種痛,只是一般的痛。
您好,如果您目前腫脹的關節(jié),是之前經(jīng)常通風發(fā)作的關節(jié)的話,那么也可能是之前痛風發(fā)作沒有進行正規(guī)治療或沒有重視而導致的,除此之外建議進一步檢查明確是否因其他類型關節(jié)炎引起,最好到醫(yī)院風濕科進行檢查后明確。
我查過風濕,醫(yī)生說沒有。
說下化驗單
額,現(xiàn)在化驗單不在我手上,我兩個月前查的,現(xiàn)在就記得有個什么類風濕因子的指標,是正常的。我每次痛風,都去大醫(yī)院檢查,醫(yī)生都不開藥,說尿酸不高,不用吃藥。。
您好,建議檢查關節(jié)彩超,
單側足趾疼痛,并有紅腫,結合血尿酸高,首先考慮痛風性關節(jié)炎。痛風急性期可用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、碳酸氫鈉、糖皮質(zhì)激素。穩(wěn)定期可以用苯溴馬隆、非布司他降低尿酸。不管什么時候,都要堅持低嘌呤飲食,不吃嘌呤含量高的食物,如豆制品、海鮮、啤酒、肉湯等等。
去醫(yī)院醫(yī)生說尿酸不高,不用吃藥。我尿酸平時也不高。我是慢性痛風了嗎?
平時飲食控制了嗎
一直控制,不該吃的我從來不吃。而且我現(xiàn)在也沒有明顯的疼痛感,只是稍微有點腫脹感。
那這個就有點麻煩,吃點碳酸氫鈉好了。
每天都吃小蘇打?,也喝很多水。
可以吃的,堿化尿液
我意思是。。。我每天都在吃。
假如發(fā)作頻繁,可以吃非布司他,進一步降低尿酸
沒有發(fā)作,只是腳上的關節(jié)有腫脹感。
應該是有,只是比較輕
病情分析:
現(xiàn)在的情況看,主要考慮是有痛風病,是由于各種原因引起的血尿酸增高引起的痛風病,所以出現(xiàn)了這個情況,出現(xiàn)了腳趾關節(jié)疼痛。
指導意見:
建議去醫(yī)院做個詳細檢查,明確具體疾病的類型,如果是有痛風病的發(fā)生,那就需要在醫(yī)生的指導下治療比較好。
以上是對“右腳大指姆拓關節(jié)痛風”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我知道是痛風病啊,我去醫(yī)院醫(yī)生也這樣說,我主要想知道,為什么我每天喝那么多水,吃東西也很注意,現(xiàn)在也不痛,但是每天會有腫脹感,關節(jié)有為什么會痛。
這是由于痛風結石沉積在關節(jié)部位,所以出現(xiàn)了關節(jié)疼痛
怎么知道關節(jié)是否有結石呢?
做關節(jié)鏡檢查
溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
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