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肺癌靶向治療怎么選擇

男 | 55歲 2019-04-11 11:15:11 6人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我父親查出肺癌晚期,伴隨腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在吃印度版的易瑞沙近7個(gè)月了,目前出現(xiàn)了耐藥的現(xiàn)象,我想請(qǐng)問(wèn)一下,接下來(lái)怎樣選者靶向藥,特羅凱可以吃嗎?還是就是怎么選靶向藥才能夠延長(zhǎng)生命呢。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-04-11 11:17:49 我要投訴

      您父親這個(gè)是由于原發(fā)病灶已經(jīng)發(fā)出這兩個(gè)部位的轉(zhuǎn)移。我感覺(jué)吃任何藥物也不能特別能緩解。你可以試試這個(gè)特羅凱。但是效果應(yīng)該也不是特別明顯。盡量減輕患者的痛苦。

宋妮
宋妮 中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)廣東省總隊(duì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌、肝癌、腸癌、宮頸癌、鼻咽癌等惡性腫瘤的診 幫助網(wǎng)友:4285
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2019-04-11 11:39:34 我要投訴

      易瑞沙和特羅凱都是一代的靶向藥物,如果易瑞沙耐藥之后,是不建議繼續(xù)吃特羅凱的。如果比較積極,建議您進(jìn)一步做基因檢測(cè),看能否使用奧希替尼。不做基因檢測(cè)盲吃的話,奧希替尼不一定有效,因?yàn)橹挥衪790突變,奧希替尼才敏感。

楊麗娟
楊麗娟 臨沂金鑼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,淋巴瘤,結(jié)腸癌,食管癌,肝癌,肺癌,乳 幫助網(wǎng)友:33921稱贊:3
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2019-04-11 11:41:09

      如果基因檢測(cè)有突變,既往服用易瑞沙有效。建議第一,可以再做基因檢測(cè),看對(duì)哪些把靶向藥物敏感?第二,可以直接試試升級(jí)的二代靶向藥物。因不能面診,建議僅供參考,也可以直接咨詢患者的主治醫(yī)師。
      以上是對(duì)“肺癌靶向治療怎么選擇”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

崔越
崔越 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肺癌,食管癌,肝癌等各種腫瘤的內(nèi)科治療 幫助網(wǎng)友:7438
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2019-04-11 11:39:50 我要投訴

      建議你父親做基因檢測(cè),是否有適合的靶向藥物,不用基因檢測(cè)屬于盲吃?,F(xiàn)在的肺癌靶向藥物已進(jìn)入醫(yī)保,正版靶向藥物報(bào)銷花不了幾個(gè)錢,而且吃什么藥物還有針對(duì)性。

包桂紅
包桂紅 莊河市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌、肺癌、胃腸癌、卵巢癌等常見(jiàn)腫瘤的診斷化療及 幫助網(wǎng)友:3066稱贊:3
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2019-04-11 11:40:41 我要投訴

      患者肺癌,腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移,晚期,曾口服易瑞沙7個(gè)月,目前出現(xiàn)耐藥,再用特羅凱意義不大。獲得性耐藥多是由于T790M突變引起,可以口服奧西替尼靶向藥物治療,建議進(jìn)行基因檢測(cè)。如果沒(méi)有基因突變,可以考慮化療、放療或?qū)ΠY支持治療。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事腫瘤實(shí)體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-04-24 11:01:41 我要投訴

      你好,肺癌患者目前的情況是建議進(jìn)行進(jìn)一步的基因檢測(cè)再進(jìn)行選擇靶向藥物的,患者有骨轉(zhuǎn)移的情況,一般來(lái)說(shuō)骨轉(zhuǎn)移是會(huì)引起患者的疼痛的,疼痛明顯可以進(jìn)行止痛藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛,患者在治療中可以服用富力博士所研究的中藥人參皂苷Rg3,它在治療效果上可以幫助病人防止肺癌癌細(xì)胞新生血管的生成,改善患者腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移帶來(lái)的痛苦,減輕肺癌帶來(lái)的痛苦,防止肺癌癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和進(jìn)一步惡化,減輕肺癌患者疼痛,從而延長(zhǎng)肺癌患者的生存時(shí)間。

疾病百科| 肺癌

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溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見(jiàn)的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見(jiàn)惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見(jiàn)癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
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主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說(shuō)明書(shū)]

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