腿浮腫

男 | 60歲 懸賞2個健康幣 2019-04-10 21:22:41 6人回復(fù) 來自北海市

健康咨詢描述: 膝蓋以下,腳腕的地方有明顯的浮腫,其他地方身上手沒有。這是怎么了呢,患者有高血壓。有做過血常規(guī)和尿檢,下面是結(jié)果


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2019-04-10 21:32:37 我要投訴

      你好,根據(jù)你所說的情況,有雙下肢浮腫的表現(xiàn),而且有高血壓病史,結(jié)合各種化驗(yàn)檢查,有尿蛋白,且肌酐偏高,考慮高血壓時間長引起的慢性腎功能不全而引起的浮腫,建議要積極控制血壓,并做心臟超聲心動圖,明確心功能情況,可以服用少許利尿劑緩解浮腫的癥狀。

2019-04-10 22:31 ask90450673pi 追問

腎方面有問題?

2019-04-11 15:03醫(yī)生回答:

因?yàn)榛?yàn)有尿蛋白,而且肌酐高于正常,要積極控制血壓,避免血壓高引起的并發(fā)癥發(fā)生

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-04-10 21:31:44

      根據(jù)你的描述,結(jié)合輔助檢查血常規(guī),尿常規(guī),基本沒有什么大的問題,有高血壓病史且足踝部出現(xiàn)水腫。應(yīng)該考慮為降壓藥物。如鈣離子拮抗劑硝苯地平,非洛地平,苯磺酸氨氯地平。都有導(dǎo)致足踝部水腫的副作用。請問你的降壓藥物服的是什么藥呢?

2019-04-10 21:33 ask90450673pi 追問

硝苯地平?。。?!

2019-04-10 21:34醫(yī)生回答:

應(yīng)該是硝苯地平的副作用。可以改用替米沙坦等進(jìn)行口服

2019-04-10 21:40 ask90450673pi 追問

會有高血壓引起的心臟功能方面的問題嗎

2019-04-10 21:44醫(yī)生回答:

高血壓性心臟病也可以引起下肢水腫。但是尿常規(guī)正常不太支持,且無明顯的心衰癥狀。

2019-04-10 22:35 ask90450673pi 追問

腿以前摔過,

2019-04-11 05:35醫(yī)生回答:

應(yīng)該和外傷沒多大關(guān)系

孟會
孟會 保定市滿城區(qū)石井鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院   護(hù)師 擅長: 高血壓,糖尿病,胃炎,腦出血 幫助網(wǎng)友:15673稱贊:15
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2019-04-10 21:25:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,60歲的年齡如果出現(xiàn)下肢浮腫,并且有尿蛋白的情況存在,有可能是由于腎炎的原因造成的。
      指導(dǎo)意見:
      如果有高血壓病史存在,最好到醫(yī)院進(jìn)行心臟彩超檢查,明確是否存在心功能不全的情況。
      以上是對“腿浮腫”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-10 21:26 ask90450673pi 追問

這些結(jié)果有腎方面的問題?

2019-04-11 20:36醫(yī)生回答:

尿中有蛋白的情況存在,一般是由于腎炎的原因造成的,也可以導(dǎo)致浮腫的情況發(fā)生。

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-04-10 21:25:33 我要投訴

      病情分析:
      你現(xiàn)在是高血壓,腳踝部腫脹,這些檢查結(jié)果還算正常。如果你服用降壓藥的話,可能是降壓藥的副作用。
      指導(dǎo)意見:
      有很多降壓藥都可能引起下肢腫脹,苯磺酸氨氯地平就可以引起腳踝部腫脹,可以更換其他降壓藥看一看。

2019-04-10 21:27 ask90450673pi 追問

這些結(jié)果正常嗎?

2019-04-10 21:28醫(yī)生回答:

你發(fā)過來的化驗(yàn)單,我看的不是十分清楚,大概看,還都在正常范圍。

2019-04-10 21:29 ask90450673pi 追問

醫(yī)生說膽固醇有點(diǎn)高,和尿酸

2019-04-10 21:30醫(yī)生回答:

高的都不多,低鹽低脂飲食,少吃含有嘌呤的食物就可以改善的。

2019-04-10 21:30 ask90450673pi 追問

會是高血壓引起的心臟功能變化嗎

2019-04-10 21:31醫(yī)生回答:

也不排除這種情況,建議你再檢查一下心臟看一看吧。

2019-04-10 21:43 ask90450673pi 追問

這個心臟功能變化是什么意思?或者說是怎樣的問題

2019-04-10 21:45醫(yī)生回答:

高血壓引起的心臟功能變化,會導(dǎo)致慢性心功能不全,會出現(xiàn)下肢腫脹。

2019-04-10 22:32 ask90450673pi 追問

嚴(yán)重性呢?

2019-04-10 22:33醫(yī)生回答:

還是先檢查看一看吧,應(yīng)該不是很嚴(yán)重。

唐樹海
唐樹海 主治醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸炎,胃潰瘍,腸炎,胃炎,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:11034稱贊:2
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2019-04-10 21:27:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)您所描述的臨床癥狀結(jié)合上傳圖片考慮是心功能衰竭所引起的水腫!
      指導(dǎo)意見:
      心臟功能不全可引起水鈉潴留于體循環(huán),引起下肢或下垂部位水腫,科服用利尿藥物緩解!

2019-04-10 21:28 ask90450673pi 追問

意思是說有心臟方面的問題?

2019-04-10 21:29醫(yī)生回答:

對,考慮是高血壓引起心臟功能改變!

2019-04-10 21:29 ask90450673pi 追問

嚴(yán)重性呢?

2019-04-10 21:31醫(yī)生回答:

目前看病情不十分嚴(yán)重可服用利尿藥物緩解!

2019-04-10 21:43 ask90450673pi 追問

這個心臟功能改變都有什么或者是什么意思

2019-04-10 22:07醫(yī)生回答:

主要是指心臟功能衰退!

2019-04-10 22:31 ask90450673pi 追問

嚴(yán)重性呢?

2019-04-11 06:19醫(yī)生回答:

心衰加重是個逐漸過程,還要結(jié)合癥狀,體征,和輔助檢查,僅憑水腫及化驗(yàn)不能確定目前心衰的程度!

賈愛文
賈愛文 醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2019-04-10 21:36:59 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。雙下肢腳腕部浮腫。建議你檢查心電圖,測血壓??纯?。
      指導(dǎo)意見:
      建議你這種情況應(yīng)到醫(yī)院就診檢查心電圖,排除心臟疾病后比較放心。化驗(yàn)單顯示你高血脂。血糖偏高,肌酐偏高。平常要注意生活規(guī)律合理飲食宜低鹽低脂飲食。不要熬夜注意休息。

2019-04-10 21:42 ask90450673pi 追問

如果是高血壓引起的心臟功能改變?這個心臟功能改變都是什么意思?

2019-04-11 08:36醫(yī)生回答:

你好,長期高血壓會引起心功能損傷,建議你檢查心電圖看看才能比較清楚。

疾病百科| 高血壓

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