肺部結(jié)節(jié)變化，手術(shù)？真菌？

男 | 67歲懸賞16個(gè)健康幣 2019-04-10 10:24:47 3人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述：患者，男，67歲，肺部結(jié)節(jié)2012年發(fā)現(xiàn)，2017年到現(xiàn)在逐年長大，2019年2月在江西人民醫(yī)院住院，做了穿刺，休克，胸膜反應(yīng)很大，沒有穿刺到組織，肺部結(jié)節(jié)當(dāng)時(shí)不確認(rèn)是什么。腫瘤指標(biāo)個(gè)別偏高，類風(fēng)濕因子高。可以參考省人民醫(yī)院出院小結(jié)。 2015年隱球菌莢膜抗原血液檢查一次檢查陽性，一次檢查陰性。2019年2月隱球菌在江西檢查血陽性，3月在上海華山醫(yī)院感染科陰性。GM實(shí)驗(yàn)陰性，G實(shí)驗(yàn)213深度感染。華山醫(yī)院也沒有確診，建議先吃藥氟康挫一個(gè)月?，F(xiàn)在一個(gè)月復(fù)查，結(jié)節(jié)又長大了。江西人民醫(yī)院ct片初步判斷肺腺癌。目前癥狀:指關(guān)節(jié)腫大，輕微咳嗽，偶胸痛，穿刺后右邊身體到頭部皮膚麻痹感覺。問， 1，這種心肺功能狀態(tài)能做手術(shù)嗎？或者有其他方式？ 2，如果手術(shù)，考慮曾經(jīng)兩次隱球菌陽性，是否手術(shù)需要考慮術(shù)中，或者術(shù)后隱球菌感染？ 3，2月份穿刺后，胸膜反應(yīng)休克，當(dāng)時(shí)三天手部，右邊身體到耳后根都麻痹感，到現(xiàn)在快兩個(gè)月還是碰一碰就麻痹感覺，是為什么？

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2019-04-10 10:34:23 我要投訴

如果已經(jīng)確診是肺部腺癌，這個(gè)需要手術(shù)。但是你也有隱球菌陽性的病史。所以還是要注意的，一旦手術(shù)感染，以后就不是特別好。是不是先考慮放療或者是化療呢？

陳照亮濱州市中心醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 小細(xì)胞肺癌,原發(fā)性支氣管肺癌,胃癌,肝癌幫助網(wǎng)友：6602

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2019-04-10 10:35:09 我要投訴

病情分析：根據(jù)提供的資料目前來說患者的主要問題還是診斷，需要進(jìn)一步檢查明確診斷?？梢钥紤]PETCT檢查幫助診斷。建議：根據(jù)診斷結(jié)果選擇相應(yīng)的治療方法。同時(shí)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，也可以考慮基因檢測協(xié)助診斷和治療。

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2019-04-10 10:45:42

      你好，仔細(xì)分析了患者的檢查報(bào)告，病情比較復(fù)雜，況且年齡較大，手術(shù)的話，建議可以到北京，上海的大醫(yī)院進(jìn)行治療，還是聽從專家的意見，配合好醫(yī)生，做好治療，如果不能手術(shù)的情況下，也可以考慮介入治療，希望我的回答對(duì)患者者有所幫助，

      以上是對(duì)“肺部結(jié)節(jié)變化，手術(shù)？真菌？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！