健康咨詢描述: 12年入職體檢血壓高,15年尿常規(guī)異常,去年5月份體檢,指標(biāo)很嚴(yán)重,去年6月吉大一院住院檢查,定量3.3,肌酐140多,上限97,沒有浮腫,高壓177,低壓135,腎穿IGA4級(jí),穿后第二天吃的降壓藥,出院頭一天定量0.99,高壓130多,低壓90多。之后去北大一院,確診高血壓引起的慢性腎炎,光吃降壓藥,回到家一個(gè)月,定量0.5以下,去年7月末又吃的中藥,肌酐三月回歸正常值,去年年末感冒一次,定量1.2,感冒過后,今天1月份蛋白陰過一回,定量0.08,最近幾次定量0.3左右,尿蛋白弱陽1都出現(xiàn)過,肌酐93,上限115,潛血始終3,高壓110多,低壓80多,我想問一下醫(yī)生,我現(xiàn)在降壓藥中藥,我這種病理還能堅(jiān)持多少年不透,假如中藥治好以后會(huì)不會(huì)反彈,尤其是腎功這方面。
指導(dǎo)意見:
IgA腎病在我國(guó)非常常見,你的診斷已經(jīng)很明確,主要是預(yù)防復(fù)發(fā),例如生活要規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意休息,飲食要清淡,戒煙酒,特別是食鹽每天不能超過6g,預(yù)防各種感染,控制好血壓,你目前的血壓就很好,通過以上預(yù)防,應(yīng)該保持幾十年沒有任何問題。
我現(xiàn)在飲食還好,一個(gè)月不怎么吃牛羊肉,肉類雞鴨魚為主,每周吃一兩次魚,一個(gè)月吃一兩回烤鴨,每天兩個(gè)雞蛋,晚上一盒牛奶,在家炒菜也都是低鹽低脂。在外面大多數(shù)吃炒飯和面條居多,讓廚師少放作料和油。很少在外面吃炒菜,畢竟外面飯店有些口重而且還不太衛(wèi)生。像肯德基、麥當(dāng)勞、披薩、炸串、章魚小丸子這類小吃一個(gè)月也就吃一兩回,水果沒什么挑剔的。我自從確診到現(xiàn)在心態(tài)很好,不像別人比較悲觀,我比較想的開,生死有命富貴在天。但是我現(xiàn)在單身,也知道自己病情比較糟糕,但是不知道未來會(huì)怎么樣,如果十年八年就透了,我就不找了,自己一人過一輩子得了,也不想拖累人家,如果像您說的,我?guī)资暾娴臎]問題?幾十年不會(huì)透析嗎?畢竟家里問過婚姻的問題,我也不知所措。請(qǐng)您耐心答復(fù)一下,謝謝了。
你這種幾十年沒有問題,因?yàn)槟阌凶钥啬芰?,心態(tài)好,而且特別注意預(yù)防,只要做好這些幾十年沒有問題。我回答你是負(fù)責(zé)任的,有依據(jù)的。祝你一切順利!
謝謝您的鬧心回答~
沒有關(guān)系,這是我本職工作,我應(yīng)該給你說清楚。
病情分析:
像你這個(gè)情況,嚴(yán)格控制好血壓,不要給他超標(biāo)。不然會(huì)引起心腦腎的變化。
指導(dǎo)意見:
平時(shí)不要熬夜,適當(dāng)?shù)娘嬎?,低鹽低脂飲食。保持良好的心情,不要使用傷腎的藥物。血尿隱血,可以關(guān)注一下,有沒有尿石,炎癥的可能。
我沒有結(jié)石,上次做過一次尿紅細(xì)胞形態(tài),均一形百分之20,非勻一形百分之80,確診到現(xiàn)在大半年,尿潛血最好2+,多數(shù)3+,請(qǐng)問我這潛血應(yīng)該怎么治?用不用吃深海魚油?到底有沒有用?像我現(xiàn)在這種情況多少年能不透析?請(qǐng)您耐心答復(fù)一下,謝謝了。
不要想的那么可怕,平時(shí)多保養(yǎng)就好啦,不要熬夜??!潛血也有可能假陽性。
病情分析:
您好,根據(jù)您對(duì)情況的描述,觀察您的檢查結(jié)果,分析認(rèn)為目前病情還是比較麻煩的,需要維持治療觀察!
指導(dǎo)意見:
建議您根據(jù)目前檢查結(jié)果,配合臨床表現(xiàn),口服中藥維持治療,平時(shí)注意生活起居規(guī)律,按時(shí)吃飯,按時(shí)休息,清淡飲食,葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)活動(dòng),保持樂觀心態(tài)!
以上是對(duì)“12年入職體檢血壓高”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
請(qǐng)問,保守估計(jì)還能維持多少年不透析?
您好,您目前情況,不大好估計(jì)!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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