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如何評估美國試管中卵巢儲備的情況?

女 | 35歲 2019-04-04 10:01:42 6人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 醫(yī)院做完了檢查,找到了問題了,說是卵巢儲備功能不好引起的不孕,不知評估卵巢儲備情況的指標有哪些?

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醫(yī)生回復區(qū)

孫春意
孫春意 昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎及糜爛,人流,子宮肌瘤,子宮異位妊娠 幫助網(wǎng)友:2876
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2019-04-06 10:03:11 我要投訴

      可以到醫(yī)院進行檢查。臨床依據(jù)的卵巢儲備功能的預測主要指標包括年齡、抗苗勒管激素(anti-Mullerianhormone,AMH)、周期第2~3天基礎促卵泡激素(FSH)、基礎竇卵泡數(shù)(Antralfolliclecount,AFC)。其它參考的指標還包括:抑制素因子-B(INH-B),超聲測量卵巢體積,基礎雌激素(E2)水平,基礎睪酮(T)濃度。根據(jù)2013年歐洲人類輔助生殖協(xié)會的數(shù)據(jù),AMH及AFC是卵巢儲備功能相關(guān)性最強的獨立預測因素。
      

孟潤嶺
孟潤嶺 故城縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 排卵障礙,輸卵管因素,黃體功能不良等引起的不孕癥, 幫助網(wǎng)友:66773稱贊:20
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2019-04-06 10:16:06 我要投訴

      要想了解卵巢的卵泡儲備功能,需要做amh(抗苗勒氏管激素)的檢查,最好同時做激素6項的檢查,了解卵巢的功能狀態(tài),垂體下丘腦的功能狀態(tài)等。做試管手術(shù)以前,這些都要做綜合平定的。
      

付榮
付榮 大城縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎,月經(jīng)異常,盆腔腫物,孕期檢查,優(yōu)生優(yōu)育咨詢 幫助網(wǎng)友:45170
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2019-04-06 09:56:50 我要投訴

      病情分析:
      評估卵巢儲備功能,主要是看性激素6項檢查的結(jié)果。還可以測苗勒氏激素水平。
      指導意見:
      連續(xù)兩次性激素6項,fsh大于12iu/l,提示卵巢儲備功能不良。如果有排卵,還是可以懷孕的。
      
      以上是對“如何評估美國試管中卵巢儲備的情況?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

肖金英
肖金英 醫(yī)師 擅長: 不育癥,月經(jīng)失調(diào),輸卵管妊娠,功能失調(diào)性子宮出血 幫助網(wǎng)友:17968稱贊:15
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2019-04-06 09:57:17 我要投訴

      病情分析:
      那么卵巢儲備功能方面的,檢查是多方面的卵巢儲備功能方面正常那么女性懷孕,就比較容易些。
      指導意見:
      那么卵巢儲備功能參考,現(xiàn)有年齡,激素水平超聲檢查,細胞因子檢查等多檢查的項目。
      

陳凌宇
陳凌宇 平陰縣東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診斷及處理,孕前孕期及產(chǎn)后咨 幫助網(wǎng)友:5434
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2019-04-06 10:08:24 我要投訴

      病情分析:
      目前,臨床上評估卵巢儲備的主要指標有如下:年齡、基礎卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、基礎抑制素B(INHB)、基礎抗苗勒管激素(AMH)、基礎雌二醇(E2)、氯米芬激發(fā)試驗(CCCT)、FSH卵巢儲備試驗(EFORT)、促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)激發(fā)試驗(GAST)、基礎竇卵泡數(shù)、卵巢體積和卵巢間質(zhì)動脈血流等。
      指導意見:
      如何調(diào)理卵巢功能?
      1、生活干預:
      日常多食用新鮮蔬菜、水果、魚類、瘦肉等,尤其是富含維生素、多不飽和脂肪酸的食物。保持愉悅的心情,減少生活和工作壓力,避免熬夜,增強體質(zhì),進行適當?shù)捏w力和腦力活動。
      2、脫氫表雄酮(DHEA):
      DHEA是由腎上腺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、卵巢卵泡膜細胞共同分泌的一種具有雄激素活性的激素,在外圍組織中轉(zhuǎn)化為更具活性的雄激素和雌激素。近年的研究表明,DHEA與卵巢功能有著更為密切的關(guān)系。世界上大約1/3的生殖中心使用DHEA改善卵巢儲備功能不良患者的妊娠結(jié)局。3、中醫(yī)藥調(diào)理:
      中醫(yī)藥治療(周期療法、單方驗方、針灸等)具有多系統(tǒng)、多環(huán)節(jié)、多靶點、整體調(diào)控的特點,可以提高卵巢對促性腺激素的反應性和卵巢中激素受體的含量,從而改善卵巢儲備功能。
      

zsdoc80239279ak
zsdoc80239279ak 其他 幫助網(wǎng)友:22
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2019-04-04 10:01:51 我要投訴

      就此問題回答如下:
      1、年齡,年齡一個比較容易來判斷女性卵巢情況的,因為女性35歲以后卵巢功能快速下降,是一個普遍的生理現(xiàn)象,45-55歲,卵巢儲備功能基本到了臨界點,更年期出現(xiàn)或許離期不遠。
      2、AFC值,這是一個重要的標志,一個生理自然周期內(nèi),卵子少于5-7個就提示功能出現(xiàn)了下降。
      3、AMH值,這是一種糖蛋白,是卵巢功能的一個檢查指標,血清AMH值越高,就反映出卵泡數(shù)量越多,低于0.5-1.1ng/ml就是功能出現(xiàn)不良了
      4、FSH\E2水平是一個僅次于AMH值的一個體現(xiàn)卵巢功能的指標,兩個數(shù)據(jù)FSH大于12iu/L、E2大于50ng/ml是一個臨界點,預示著功能在下降。
      

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