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男,63歲,不穩(wěn)定型心絞痛去年12月份支架4個(gè)

男 | 63歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-04-01 20:18:22 5人回復(fù) 來(lái)自廈門市

健康咨詢描述: 男,63歲,不穩(wěn)定型心絞痛去年12月份支架4個(gè)。后續(xù)狀態(tài)很好。但每個(gè)月檢查血都是說(shuō)血脂高,現(xiàn)在每天吃藥,波立維可定已經(jīng)從一粒吃到一粒半了阿斯匹林新康康忻萬(wàn)爽力。想請(qǐng)醫(yī)生看下血的檢查結(jié)果


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔣飛
蔣飛 馬鞍山市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心衰,高血壓,心律失常的診斷治療。 幫助網(wǎng)友:84
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2019-04-01 20:22:48 我要投訴

      病情分析:
      你這個(gè)查血中肝功能,腎功能,電解質(zhì)都還可以,但是血脂太高了,需要繼續(xù)服用降低脂蛋白藥物的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這個(gè)查血中肝功能,腎功能,電解質(zhì)都還可以,但是血脂太高了,需要繼續(xù)服用降低脂蛋白藥物的。

2019-04-01 20:28 ask89566695ig 追問(wèn)

血脂很高嗎?哪個(gè)指標(biāo)是血脂,我們要降到什么值算正常?現(xiàn)在可定吃一粒半了,但是血脂還是高!要怎么辦?

2019-04-01 20:31醫(yī)生回答:

膽固醇,對(duì)于冠心病的病人特別是低密度脂蛋白高,你這放了支架的低密度脂蛋白需要控制在1.8以下。

朱曉霞
朱曉霞 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中醫(yī)治療呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng)疾病如感冒, 幫助網(wǎng)友:3910
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2019-04-01 20:40:54 我要投訴

      現(xiàn)在的檢查低密度脂蛋白膽固醇雖然在正常范圍,但是對(duì)于有心臟病放過(guò)支架的病人來(lái)說(shuō),我們建議控制到1.8以下。因此建議可定繼續(xù)服用。而且肯定除了降智,還有延緩動(dòng)脈硬化的作用。
      

曹麗玲
曹麗玲 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃鏡、腸鏡 幫助網(wǎng)友:6126
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2019-04-01 20:58:00 我要投訴

      你好!根據(jù)您敘述的情況,結(jié)合您上傳的檢查結(jié)果看,各項(xiàng)指標(biāo)基本正常,血脂檢查沒(méi)有明顯增高。建議您繼續(xù)進(jìn)行低鹽低脂飲食清淡飲食,戒煙戒酒,控制體重,遵照醫(yī)囑按時(shí)足量服用藥物調(diào)整治療。
      
      以上是對(duì)“男,63歲,不穩(wěn)定型心絞痛去年12月份支架4個(gè)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

肖立運(yùn)
肖立運(yùn) 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,小腸結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-04-01 20:41:53 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合你的實(shí)際情況,考慮還是冠心病,建議雙抗血小板藥物治療,氯吡格雷75毫克至少是一年,有條件長(zhǎng)期服用,你的結(jié)果就是高密度脂蛋白低,有動(dòng)脈粥樣硬化,建議繼續(xù)服用他汀類藥物。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-04-01 20:21:16 我要投訴

      病情分析:
      這位患者你好,從你上傳的化驗(yàn)檢查單上來(lái)看,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么明顯的異常了,你現(xiàn)在的血脂已經(jīng)完全控制在正常范圍之內(nèi)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但是你手里邊兒的藥物還是應(yīng)該繼續(xù)口服,波立維還是起到抗血小板聚集,預(yù)防血栓的作用,另外降脂藥物還是應(yīng)該繼續(xù)口服,對(duì)患者本人來(lái)說(shuō),除了降膽固醇以外,還可以起到穩(wěn)定粥樣斑塊的作用,這個(gè)對(duì)冠心病患者做完心臟支架植入手術(shù)之后更是非常重要的藥物,其他的就是還是保持心態(tài)平和避免情緒激動(dòng),每天晚上按時(shí)休息,保持生活有規(guī)律就可以。

2019-04-01 20:26 ask89566695ig 追問(wèn)

我們?nèi)メt(yī)院復(fù)查,醫(yī)生說(shuō)這個(gè)指標(biāo)如果沒(méi)做支架的話指標(biāo)不算高,但是我父親做了4個(gè)支架說(shuō)是就算血脂高了,是什么意思?出院四個(gè)月了前幾天又是突發(fā)腦梗又住院打點(diǎn)滴,醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)他是大概有哪方面不對(duì)呢?

2019-04-01 20:29醫(yī)生回答:

醫(yī)生的意思就是讓你父親長(zhǎng)期口服降脂藥物,一方面是為了控制你父親的血脂,另外,一方面就是穩(wěn)定,你父親血管的粥樣斑塊,防止冠裝動(dòng)脈血管內(nèi)的粥樣斑塊脫落,就是起到這個(gè)作用,你父親出院四個(gè)月之后又突發(fā)腦血栓形成,說(shuō)明你父親現(xiàn)在體內(nèi)是高凝狀態(tài),更應(yīng)該長(zhǎng)期口服拜阿司匹林和硫酸氯吡格雷片(波立維)這些藥物,繼續(xù)起到抗血小板聚集,預(yù)防血栓的作用,老年人做過(guò)心臟介入手術(shù),另外跟老年人的年齡有關(guān)系,歲數(shù)越大,發(fā)生心腦血管病的概率也就越高,何況你父親還做過(guò)心臟的介入手術(shù)。

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見(jiàn)癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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