健康咨詢描述: 性別女,年齡25歲,目前正在哺乳期,哺乳一年時(shí)間,2018年12月因乳房?jī)?nèi)疼痛就醫(yī),醫(yī)生查體后無(wú)明顯病因,未用藥,回家觀察。2018年12月~2019年3月底,多次因乳房?jī)?nèi)疼痛就醫(yī),偶有多次疼痛已經(jīng)到難以忍受無(wú)法正常入睡的程度,但多個(gè)醫(yī)生查看乳房無(wú)紅腫、無(wú)硬塊硬結(jié)、未發(fā)燒、查血無(wú)炎癥表現(xiàn),乳腺彩超均無(wú)異常,仍未用藥。前幾天又開始異常疼痛,后找了一個(gè)通乳師到家,通乳師查看乳房后說乳頭發(fā)炎結(jié)痂造成堵奶。乳頭有五處黃色小點(diǎn),已經(jīng)結(jié)了比較久的疤,通乳師用針把疤挑破,出奶口疏通后擠出大量呈淡黃色的奶水,后連續(xù)5天進(jìn)行按摩擠奶,擠出后乳房?jī)?nèi)部已經(jīng)沒有再疼痛超過3天。通乳師讓配合紅霉素眼膏涂乳頭,內(nèi)服蒲公英顆粒,但是乳頭結(jié)痂處不斷愈合堵塞出奶口。目前偶有堵奶,但乳房仍然偶發(fā)疼痛,但疼痛感和以前的痛感稍有不同,以前是整個(gè)乳房?jī)?nèi)部刺痛、絞痛,按壓無(wú)明顯疼痛點(diǎn)。但最近幾天感覺左側(cè)乳房下部表面按壓有明顯痛感,且疼痛一直持續(xù)。不像以前偶爾痛。乳頭好像仍有些化膿,請(qǐng)問醫(yī)生這是什么原因呢?左側(cè)乳頭喂奶時(shí)以及喂奶后異常疼痛。這一側(cè)喂奶我需要暫停嗎?化膿處可以自己擠出來嗎?
你的情況考慮皮膚軟組織感染造成的表現(xiàn)紅腫疼痛嚴(yán)重者可形成膿腫膿腫破潰后癥狀可緩解,主要還是嬰兒長(zhǎng)期吸吮乳頭造成的,指導(dǎo)意見:普外外科就診積極抗生素治療每天碘伏消毒后涂抹紅霉素即可,必要時(shí)手術(shù)治療。
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