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精神分裂證合并抑郁癥

男 | 33歲 2019-03-31 00:26:08 3人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 發(fā)病15年了,不懂人情道理,喜怒無常,生活懶散,吸煙頻繁,大腦衰退

醫(yī)生回復區(qū)

陳漫
陳漫 撫州市臨川區(qū)第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺結節(jié)瘤、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化、肝癌、肝囊 幫助網(wǎng)友:5582稱贊:1
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2019-03-31 00:37:49 我要投訴

      精神分裂癥共病抑郁日益被視為心理維度上的癥狀,但臨床上仍需接受充分治療。
      針對精神分裂癥抑郁癥狀的治療推薦
      1.藥物治療
      (1)三環(huán)類抗抑郁藥:對于有抑郁癥狀的精神分裂癥患者采用三環(huán)類抗抑郁藥的維持治療可以減少抑郁癥狀,但三環(huán)類抗抑郁藥副作用嚴重且有撤藥反應,目前不作為首選用藥。
      (2)新型抗抑郁藥:在SSRI類抗抑郁藥中,舍曲林50mg/d作為首選藥物合并抗精神病藥物治療精神分裂癥的抑郁癥狀是安全有效的(證據(jù)類別A,推薦1級)。
      NaSSA類:米氮平30mg/d對精神分裂癥抑郁癥狀有改善作用(證據(jù)類別B,推薦2級)。
      (3)鋰鹽:有關精神分裂癥伴發(fā)抑郁患者使用碳酸鋰治療的研究大多集中在急性加重期,而很少用于慢性維持期??偟膩碚f,對于精神分裂癥的精神病后抑郁或精神病伴有抑郁癥狀,合用抗抑郁藥療效不滿意者,可以考慮使用碳酸鋰。
      (4)第二代抗精神病藥:在精神分裂癥急性期,抑郁癥狀隨著陽性癥狀的緩解而減輕。有證據(jù)顯示第二代抗精神病藥在治療伴發(fā)的抑郁癥狀方面較第一代更有效。
      2.心理治療
      心理干預特別是認知行為治療對于精神分裂癥的抑郁癥狀也是有效的。
      

李燁
李燁 二級心理咨詢師 擅長: 焦慮癥,神經(jīng)官能癥,恐艾癥,抑郁癥,心理障礙,人格 幫助網(wǎng)友:17002
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2019-03-31 00:31:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,他的這種情況考慮與疾病友誼的關系,精神分裂障礙以及抑郁癥,容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,幻聽神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題的情況!
      指導意見:
      建議最好帶他到正規(guī)醫(yī)院進行一下檢查,根據(jù)檢查結果,按醫(yī)生的指導對癥治療,平時要注意情緒狀態(tài)的調整,避免受到環(huán)境刺激,盡量在一個寬松和諧的環(huán)境下生活,多與人交流溝通,多去做一些積極開心的事情,保證充足的睡眠,按醫(yī)生的指導服藥,慢慢調整,看看效果!
      

趙蘇蘭
趙蘇蘭 二級心理咨詢師 擅長: 學生壓力管理,厭學,人際關系煩惱,親子矛盾,情感婚 幫助網(wǎng)友:4930
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2019-03-31 00:33:02 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興解答你描述的問題,你描述的情況較為簡單,不知你正在從事何種工作,強度壓力大不大,身體健康素質如何,有沒有基礎疾病或不適影響心理健康
      指導意見:
      精神分裂癥合并抑郁癥,發(fā)病15年了,不懂人情道理,喜怒無常,生活懶散,吸煙頻繁,大腦衰退,如果這是醫(yī)院醫(yī)生診斷的,遵醫(yī)囑規(guī)范治療最好,
      
      以上是對“精神分裂證合并抑郁癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。

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