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促甲狀腺結(jié)果單我的嚴(yán)重嗎

女 | 29歲 2019-03-30 11:58:11 4人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 促甲狀腺結(jié)果單我的嚴(yán)重嗎?要吃藥嗎?我準(zhǔn)備懷孕


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-03-30 12:18:03 我要投訴

      不嚴(yán)重,對于普通人甲狀腺功能是正常的,但妊娠期或備孕需要適當(dāng)補充甲狀腺素治療。妊娠期需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內(nèi),國外最新標(biāo)準(zhǔn)是促甲狀腺素控制在4uiu/ml以下的正常范圍內(nèi)。需要小劑量補充甲狀腺素,一般是服用優(yōu)甲樂每天四分之一片到半片,把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下。抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本?。┑谋憩F(xiàn),橋本病會破壞甲狀腺造成甲減,可以查一下甲狀腺彩超看甲狀腺是否有彌漫性病變的表現(xiàn)。單純橋本病沒有特殊治療,需要定期檢查甲狀腺,一般每半年復(fù)查一次甲狀腺功能(FT3FT4TSH),服用優(yōu)甲樂要兩月復(fù)查甲狀腺功能,甲狀腺功能達標(biāo)后每半年復(fù)查一次就行。孕期也要監(jiān)測甲狀腺功能。

2019-03-30 15:20 ask89884865v7 追問

那我抗體高是橋本病嗎?

2019-03-30 16:29醫(yī)生回答:

甲狀腺過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本?。┑谋憩F(xiàn),可以查一下甲狀腺彩超,橋本病甲狀腺彩超一般有甲狀腺彌漫性病變或網(wǎng)格狀改變的表現(xiàn)。你的促甲狀腺素偏高可能就和橋本病造成的甲狀腺破壞有關(guān)系。

樊實真
樊實真 鄭州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,甲亢,甲減,甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺癌, 幫助網(wǎng)友:927
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2019-03-30 12:22:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前沒有甲狀腺功能減退,但是如果要準(zhǔn)備懷孕應(yīng)該口服優(yōu)甲樂,孕前需將TSH控制在0.1~2.5U/ml,達到目標(biāo)后才能懷孕,可以口服優(yōu)甲樂25ug4~6周復(fù)查甲狀腺功能。甲狀腺抗體高是自身免疫性甲狀腺炎,可以完善甲狀腺超聲,如果超聲提示甲狀腺彌漫性腫大就是橋本甲狀腺炎。甲狀腺過氧化物酶抗體高提示有發(fā)展成甲減的可能。
      指導(dǎo)意見:
      

2019-03-30 15:17 ask89884865v7 追問

甲狀腺抗體沒有問題嗎?

2019-03-30 19:03醫(yī)生回答:

有一定的風(fēng)險。甲狀腺過氧化物酶抗體提高提示有發(fā)展成甲減的可能。

王晉軍
王晉軍 主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺氣腫,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:12710稱贊:1
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2019-03-30 12:04:28 我要投訴

      病情分析:
      從檢查結(jié)果看,如果現(xiàn)在不是懷孕期間,那就不需要治療,不會對身體有影響,如果現(xiàn)在處于懷孕期間,促甲狀腺素就比較高了,認為是需要治療的。
      指導(dǎo)意見:
      如果懷孕期間的話,需要盡快服用優(yōu)甲樂片,促甲狀腺素需要保持在正常范圍之內(nèi),只要保持在0.38~2.5之間,就不會影響胎兒的健康。
      以上是對“促甲狀腺結(jié)果單我的嚴(yán)重嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-30 12:10 ask89884865v7 追問

抗體是不是過高了???

2019-03-30 12:10醫(yī)生回答:

抗體高不用管,主要看你現(xiàn)在是否處于懷孕期間

2019-03-30 12:11 ask89884865v7 追問

不是懷孕,準(zhǔn)備懷孕,在備孕

2019-03-30 12:11醫(yī)生回答:

備孕期間的話,我認為也是需要治療的

2019-03-30 12:12 ask89884865v7 追問

吃優(yōu)甲樂,對懷孕沒有影響吧?

2019-03-30 12:13醫(yī)生回答:

優(yōu)甲樂是特別安全的藥物,懷孕期間可以繼續(xù)服用,不會影響胎兒

2019-03-30 12:13 ask89884865v7 追問

好的,謝謝

2019-03-30 12:15醫(yī)生回答:

不客氣的,感謝您的咨詢

zsdoc88631971ck
zsdoc88631971ck 主任醫(yī)師 擅長: 擅長利用現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)治療甲亢、甲減、甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:705
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2019-03-30 17:15:34 我要投訴

      甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三,四軟骨環(huán)前面,由兩側(cè)葉和峽部組成,平均重量成大約20-25g,女性略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。血液供應(yīng)有上下左右四條動脈,所以甲狀腺血供較豐富,腺體受頸交感神經(jīng)節(jié)的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配,甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素,調(diào)節(jié)機體代謝,一般人每日食物中約有100-200μg無機碘化合物,經(jīng)胃腸道吸收入血循環(huán),迅速為甲狀腺攝取濃縮,腺體中貯碘約為全身的1/5。
      

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