賁門癌術(shù)后一年，肝胃間隙
健康咨詢描述： 賁門癌術(shù)后，肝胃間隙淋巴結(jié)腫大，一枚，一厘米，術(shù)后緊接著患者打了四次化療，不耐受，后來沒打，最近查出來的淋巴結(jié)腫大，考慮復(fù)發(fā)，進(jìn)展，不想化療繼續(xù)了，這樣吃著藥保守治療，還能多久生存期
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指導(dǎo)意見：
中藥無效，定期檢查看看進(jìn)展，繼續(xù)化療，惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶，化療聯(lián)合放射治療，以及靶向藥物治療，腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上，化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
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這種情況考慮腫瘤復(fù)發(fā)，患者對化療耐受性差，可以考慮口服藥物抗腫瘤治療。比如口服阿帕替尼抗腫瘤血管生成治療等。如果僅僅保守治療，生存期很難超過一年。
除了阿帕替尼還有其他效果好點的靶向藥嗎？如果用阿帕替尼，憑您的經(jīng)驗生存期還能大約多久？一年還是兩年
這個是目前最有證據(jù)的靶向藥。還有一個雷莫蘆單抗，針劑，國內(nèi)沒有上市?；疃嗑茫每疮熜Я?，復(fù)查了才知道。
阿帕替尼副作用大嗎？一次吃幾片？體重105斤
吃幾片我沒辦法說哈，因為沒看到病人。副作用主要有高血壓，腎功能損害，蛋白尿，皮膚反應(yīng)，手足綜合癥，在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下用藥，問題不大。
對于肝胃間隙的淋巴結(jié)放療行嗎？我怕她化療不耐受，靶向藥吃了受不了，放療有效果嗎？會不會放療引起全身轉(zhuǎn)移呢？
放療對局部治療有效，但是不保證不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而且肝胃間隙的淋巴結(jié)放療的話，其實放射性胃炎以及腸炎，放射性肝炎反應(yīng)還是挺重的。有時候反應(yīng)比化療以及靶向治療還要重一些。
她肝胃間隙的這個腫大淋巴結(jié)從CT來看能確定是惡性的嗎
這個肯定是要考慮復(fù)發(fā)的，因為這個區(qū)域的淋巴結(jié)是這個賁門癌最容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的地方。
疾病百科| 賁門癌
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