健康咨詢描述: 2018年12月查出橋本甲狀腺炎和亞臨床甲減,并查出左側頸部有個甲狀腺結節(jié)(大小為3*3毫米左右,實性,形態(tài)欠規(guī)則,邊界較清,余回聲不均勻),但甲狀腺大小正常,雙側頸部淋巴結也未見明顯異常。隨后醫(yī)生開了100微克優(yōu)甲樂一盒,每天吃四分之一片。 2019年3月復查,發(fā)現(xiàn)左側頸部4,6區(qū)淋巴結腫大,形態(tài)不規(guī)則,邊界欠清,皮髓質消失,未見明顯血流信號。頸部右側淋巴結可見。超聲顯示甲狀腺結節(jié)實性,低回聲,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,大小為2*3*5毫米,縱橫比大于1,周邊及內部未見明顯血流信號。在一家甲狀腺??漆t(yī)院做了多模態(tài)四維靶向消融術,并對橋本病進行了免疫因子超聲介入治療,三天后出院,七天后查出是甲狀腺乳頭狀癌,出院后每天服用硒酵母膠囊、轉移因子口服液和中藥。待一月內再去復查。
在不能明確是否是甲狀腺癌的情況下不能隨意做甲狀腺結節(jié)消融術或微創(chuàng)手術,甲狀腺癌必須常規(guī)手術,而且需要根據情況來清掃淋巴結,良性結節(jié)小結節(jié)不用治療,大結節(jié)也建議常規(guī)手術,橋本甲狀腺炎沒有特殊治療,建議去正規(guī)醫(yī)院進行常規(guī)手術,所謂免疫因子治療效果不明。硒酵母是補硒藥物,可能對橋本病有效。建議盡快去正規(guī)醫(yī)院就診看是否需要常規(guī)手術治療。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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