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萎縮性胃炎伴糜爛,腸炎

男 | 61歲 懸賞20個健康幣 2019-03-29 19:28:32 6人回復(fù) 來自牡丹江市

健康咨詢描述: 胃病多年,前幾年腹部左右側(cè)交替串通(左側(cè)疼痛時右側(cè)不痛,反之則相反),近半年右下腹部疼痛固定半年有余,逐漸加重,近日做過胃鏡和腸鏡。 胃鏡診斷:萎縮性胃炎伴糜爛,胃竇粘膜紅白相間,以紅為主,可見多出隆起糜爛病灶,活檢胃竇慢性淺表性胃炎伴灶性腸化。 腸鏡診斷:結(jié)腸,直腸炎。 治療過程:口服蘭索拉唑,康復(fù)新液,三九胃泰一個月,癥狀未見明顯變化。 請問我該如何進一步治療,盡快解除病痛?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-03-29 19:33:12 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的情況,目前這種癥狀必須在驗個幽門螺旋桿菌,如果是陽性的話,那需要四聯(lián)用藥,可以使用奧美拉唑和膠體果膠鉍,并且配合阿莫西林和克拉霉素,這樣用藥效果能更好一些,因為目前你是萎縮性胃炎并伴有糜爛,所以一定要檢查幽門螺旋桿菌,然后合理的用藥就很快能夠控制病情的發(fā)展,并且飲食上別吃生冷辛辣刺激性的食物,而且要少量多餐,不要暴飲暴食,因為胃病是三分治七分養(yǎng),祝您早日恢復(fù)健康

2019-03-29 19:39 ask90321221q4 追問

補充說明:PH(-)

2019-03-29 19:45醫(yī)生回答:

好嘛,這種情況,用藥需要改變配方,可以改成奧美拉唑或者蘭索拉唑,配合維U癲茄鋁,然后再加上康復(fù)新液,這三種藥物是治療胃炎胃潰瘍的,另外配合益生菌凍干粉,調(diào)理腸道菌群沒有副作用,而且飲食上一定要注意忌口,還有一個食療的配方,就是早晨空腹吃一勺蛋白質(zhì)粉,另外,每天晚上要熱水泡腳,祝你早日恢復(fù)健康

2019-03-29 19:59 ask90321221q4 追問

謝謝您的回復(fù)。也許我說的不全面,麻煩您再給看一下報告單。

2019-03-29 20:07醫(yī)生回答:

好的,你的胃鏡檢查單,目前你這種情況不嚴重,所以你只要規(guī)律的用藥,然后注意飲食習(xí)慣,就會好起來的

2019-03-29 20:46 ask90321221q4 追問

前幾年左右串痛,現(xiàn)在是固定右下腹部位疼痛,而且是持續(xù)疼痛,餐前餐后沒有明顯變化。一日三餐,大便每天早上一次,不成型。還需要做哪方面的檢查,進一步確診是什么疾患引起的疼痛嗎?謝謝!

2019-03-29 20:53醫(yī)生回答:

這種情況還是考慮腸炎引起的疼痛,所以每天做熱敷,然后用點益生菌凍干粉,調(diào)理腸道菌群,沒有副作用,也許癥狀能緩解,

呂琳
呂琳 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 返流性食管炎,消化道潰瘍,慢性萎縮性胃炎,肝膽疾病 幫助網(wǎng)友:16025稱贊:1
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2019-03-29 19:38:48 我要投訴

      胃鏡表現(xiàn)有:慢性萎縮性胃炎伴糜爛等情況,腸鏡是結(jié)腸、直腸炎。
      已經(jīng)口服藥物,但是效果不很明顯,建議可以口服中藥來辨證施治,同時注意飲食的調(diào)理,也可以口服中成藥:胃復(fù)春來緩解癥狀,有炎癥的時候,應(yīng)該同時口服抗生素治療。
      

張建筑
張建筑 博興縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,慢性胃炎,胃十二指腸潰瘍,上消化道出 幫助網(wǎng)友:17874稱贊:1
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2019-03-29 19:44:21 我要投訴

      根據(jù)你上傳的資料,近半年出現(xiàn)右下腹部疼痛,胃鏡檢查診斷為淺表性胃炎伴灶性腸化??梢岳^續(xù)應(yīng)用蘭索拉唑,康復(fù)新液,三九胃泰進行治療。腸鏡診斷為,結(jié)腸直腸炎癥,可以加用黃連素,四聯(lián)康進行治療。觀察效果。也可以腹部熱敷或者熱敏灸進行理療等。
      
      以上是對“萎縮性胃炎伴糜爛,腸炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊麗麗
楊麗麗 錦州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 皰疹,疤痕,皮膚癬,狐臭,青春痘,毛囊炎,斑禿,雞 幫助網(wǎng)友:42138稱贊:1
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2019-03-29 19:45:11 我要投訴

      如果是這種情況的話,我建議你還是要在飲食上也要做一下調(diào)整了,這三種藥物對于你目前的這個積分來說效果都是非常不錯的,所以說主要還是說看一看你飲食上的一些變化吧!
      

陳蒙
陳蒙 醫(yī)師 擅長: 呼吸衰竭,冠心病,慢性阻塞性肺疾病,神經(jīng)型食物中毒 幫助網(wǎng)友:5024稱贊:15
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2019-03-29 19:33:19 我要投訴

      病情分析:
      您好這種情況可能是感染導(dǎo)致的胃潰瘍,需要去醫(yī)院進一步檢查胃鏡等明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      建議您及時去醫(yī)院檢查胃鏡明確診斷,如果胃潰瘍比較嚴重可能需要進一步手術(shù)治療,以免延誤病情導(dǎo)致嚴重的后果。
      

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腹瀉, 幫助網(wǎng)友:3514
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2019-03-29 19:36:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問你做胃鏡后,有么有幽門螺旋桿菌感染?做腸鏡后有么有里面具體的描述,結(jié)直腸炎,有點籠統(tǒng),麻煩你說的詳細一點。
      指導(dǎo)意見:
      建議你回復(fù)上述的問診,胃炎和腸炎的病因不同,治療方案也不一樣,所以根據(jù)不同的病因進行治療。需要積極治療,以免病情進一步發(fā)展。

2019-03-29 19:43 ask90321221q4 追問

附腸鏡報告,麻煩再給看看。

2019-03-29 19:53醫(yī)生回答:

腸鏡的問題不大,胃鏡檢查的結(jié)果稍微比較重,可以更換埃索美拉唑,右下腹腹痛除了腸道,闌尾的問題,還需要考慮有么有輸尿管的問題,建議做個泌尿系b超,另外考慮胃腸道功能功能紊亂。

2019-03-29 20:14 ask90321221q4 追問

前幾年是左右串痛,現(xiàn)在是固定在右側(cè)疼痛,除了您提到的檢查,還有什么疾病會引起這個地方疼痛?

2019-03-29 20:22醫(yī)生回答:

右下腹就有腸道,闌尾,輸尿管這些臟器,右上腹有肝臟,膽囊,腎臟,胰腺靠近深部。那你大便以后腹痛能不能緩解?一天大便的次數(shù)多不?

2019-03-29 20:27 ask90321221q4 追問

不清楚從發(fā)。

2019-03-29 20:50醫(yī)生回答:

看到的是臍周偏右上,這種固定性疼痛,在胃鏡和腸鏡都沒法看到小腸,只能做膠囊內(nèi)鏡檢查,或者做鋇餐造影來判斷,比如有邁克爾憩室,你這個年齡比較少見。如果實在沒有找到其他原因,試著做一下膠囊內(nèi)鏡或者鋇餐造影。

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、尤以食后為[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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